医宗金鉴·金匮要略 · 第 505 页
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【永諸譯】
先咳而後接著氣喘,眼睛好像要脫出,脈浮大的,這是肺脹,越婢加半夏湯主治之。
小青龍加石膏湯也主治之。
【永諸講解】
〖
咳而上氣
〗,先咳然後氣往上衝,然後它說這個是肺脹。
〖
其人喘
〗,喘就是呼吸急促啦,因為從口從耑啦。
那眼睛好像要脫,這是一個熱,裏面的一個熱。
那脈浮大呢?
浮是指病在表,大是血管變大。
那在治療上呢?
用越婢加半夏湯主之。
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金鑑本
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跟
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桂林古本
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有些差異,︽
桂林古本
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還有多寫了一些,那我們來看一下。
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桂林古本
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是說
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咳而氣喘
〗,先咳而後氣會跟著喘,然後眼睛很像脫掉的樣子,脈浮大的,這是肺脹,越婢加半夏湯主之,還有小青龍加石膏湯亦主之。
我們來看這條,為什麼會先咳呢?
第一個,因為脈浮嘛,病是在表,所以它是一個氣要出去受到了阻礙、不順暢,那不順暢導致了一個瘀堵。
導致了瘀堵以後,脈管會變大會擴張,所以會出現脈浮大,就是這樣來的。
那表這邊既然堵了,所以氣血就逆回去了,那邊會受到影響?
我們一般心臟是最終受邪之處,因為心傷則神去,神去則死,所以心沒有受影響,因此就影響到做為相傅之官的肺。
那肺受到影響,因為氣血逆回去,所以要外行皮毛的肺氣開始堵了,所以就出現了肺脹。
那堵氣以後他就會咳,但是這邊多了一個
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其人喘,目如脫狀
〗。
我們的眼睛在上面,那我們知道榮衛從中焦的脾胃,到肺這邊,再經由體循環至四肢表部,那表皮部瘀阻,會使肺這邊堵到了,那胃這邊也跟著堵到了,瘀堵會化熱,所以胃的熱就往上衝,使得眼睛變得腫脹。
所以我們在治療上呢?
第一個我們表的部分,要讓他流通順暢。
還有胃這邊有一些熱,因為堵產生一些熱往上衝的情形也要處理。
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