医宗金鉴·金匮要略 · 第 499 页
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而下，而上部方清。
若用湯，直瀉無餘，不能治上部之膠凝矣。
古人立法誠善哉。
此為預治肺癰將成者主治也」。
【永諸按】
魏荔彤說
〖
咳逆上氣，時時吐濁，但坐不得眠，則較重於喉中水雞聲音矣
〗，這個也是一個寒痰，很重的一個寒痰，熱痰的話，像時時吐濁，吐如膿米粥的，這個是桔梗甘草湯的肺癰，所以皂莢跟這個是相對的，一個是黃痰的，如米粥的黃痰，用什麼？
用桔梗甘草。
像這種寒痰的，很久的白濁痰，有些人咳嗽很久的，就是那種寒痰很久的，都咳不太出來的，這種人我們就是用皂莢丸讓他吃。
久病的寒咳，人很怕冷，像寒痰的話，寒在很深層就會這樣。
這邊他有點延伸過度了，〖
但坐不得臥，而肺癰之證將成以
〗，這個跟肺癰不一樣，皂莢是辛溫，有點鹹可以祛痰，所以這個不是肺癰。
肺癰是桔梗甘草湯，這個不是肺癰，它是屬於寒性的濁痰，唾濁。
〖
上焦有熱，痰血包裹，結聚成患
〗，他搞錯了，因為皂莢是辛溫的藥，不是針對來治肺癰的，他是針對久病的寒痰，積的老痰，老痰都是冷，都濃縮在裏面深處，因為寒屬陰。
什麼叫寒痰？
收引起來的，聚集在那邊的就是寒痰。
寒痰堵住了以後，有些地方因為寒然後津液也不足，你沒有把這些寒去掉的話那邊永遠都不會通。
所以他這邊講
〖
上焦有熱，痰血包裹
〗
講錯了，他把皂莢丸當作肺癰來講，肺癰是用桔梗甘草湯。
寒痰、老痰才是用皂莢丸。
皂莢最主要用在祛痰，而不是驅風理痺，是在滌除垢蒂，最主要是這樣。
因為這個已經久的，所以做成丸，緩緩的去治療，像肺癰是比較急症的，〖
此為預治肺癰將成者主治也
〗，這個是魏荔彤整個搞錯了，他把皂莢針對寒痰的治療當作是肺癰了。
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