医宗金鉴·金匮要略 · 第 485 页
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咳逆上氣，謂咳則氣上衝逆也。
上條發明不咳而吐涎沫者，非為肺痿，是為肺冷也。
此條發明咳而不吐涎沫者，亦非肺痿，亦為肺冷也。
上條以不渴，小便數，多唾涎沫為肺中冷，故以乾薑佐甘草，是以溫中為主也。
此條以氣上逆，喉中有水雞聲為肺經寒，故以生薑佐麻黃，是以散外為主也。
病同冷飲，而有在外、在內之別；方同辛溫，而有主溫、主散之異也。
水雞聲者，謂水與氣相觸之聲，在喉中連連不絕也。
【永諸按】
好我們來看看注，︽
桂林古本
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是
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咳而氣逆
〗，因為氣往上衝，什麼叫氣逆？
那咳嗽越來越嚴重，只要一咳很像止不住的感覺，有些要咳到清涕出，或是嘔吐，或是吐涎沫，才能止。
那這邊是咳逆上氣，咳逆是代表咳越來越嚴重，上氣是氣往上衝。
吐涎沫的這個是肺痿啦，它已經講肺痿了，那這個肺痿的原因是因為肺冷的關係，肺冷導致的肺痿，就動力的不足，這個我們用甘草乾薑湯來治療它。
那這一條是先咳嗽，然後上氣，它只是水氣，還不至於吐涎沫，它也是因為冷的關係。
那上面那一條它是說
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不渴，小便數
〗，那是上虛不能制下，因為上面的氣血的不足，因為到肺那邊冷就上不去了，那這條是水雞聲，水雞聲是那種水氣的聲音，所以我們治療就是用射干麻黃湯，雖然同樣是冷，但射干最主要是用來降逆氣治療它的水氣聲的，像水氣聲你聽到他的咳有那種咻咻咻的，就是水氣的咳，比較像氣音，不是那種痰聲，痰聲是比較厚重的，水氣聲是比較輕揚，比較清脆的，但是它不是乾咳，你可以聽得出來它是有水氣的，因為痰的聲是重濁的，水氣是輕輕的，而且晚上會越咳越嚴重。
為什麼晚上會越咳越嚴重？
因為晚上我們氣血的流動更差，所以更容易有水氣的堆積。
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