医宗金鉴·金匮要略 · 第 455 页
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變得比較硬，從心那邊打下的血又多，所以就會產生壓力，導致血管破裂出血。
我們小腸的吸收比較差，所以這邊的回流差，這個叫寒。
但是從心下來的供血是夠的，所以意思就告訴我們說，動脈來到小腸這邊的血是夠的，但是因為小腸這邊冷，回流是慢的，那就造成這地方會產生瘀堵，那瘀堵久了，這邊的血管就會會腫脹化熱或是破裂出血，瘀堵久了也會化膿，所以才會講說小腸寒，便膿血。
因此在治療的過程中，我們有一個叫附子粳米湯，或者桃花湯，這一類的。
那主要是加強這邊回流的氣的熱度，所以用附子，只要這邊回流好了，這邊就不堵了。
那不堵了，就不會便膿血，治療是這樣，那赤石脂也是收澀，幫助小腸壁瘡口的收澀和止血。
那這個條文，在
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傷寒論
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︾，大家碰到桃花湯那一部分，都把它解釋成小腸熱，其實它這邊小腸有寒，它會告訴你，它是便膿血。
那如果有熱的話，就會痔瘡。
小腸有熱的話，那邊充血過多，就會痔瘡，這是古人的發現。
小腸有熱的話，會在末梢那邊充血，所以會在肛門那邊變重，因為肛門那邊為外屬陽，因而產生痔瘡。
所以痔瘡，大部分就是用黃連解毒湯，用黃連來清血熱，因為那些熱是從心臟來的，心來的血過多的時候，那多餘的血就會跑到大腸，肛門那邊，導致到擁擠，因為越下面的地方血回流越差，所以才會產生這種痔瘡，那是一種分配的關係。
我們小腸有熱的時候，一般我們都講，心臟，像我們吃一些太補的，往小腸的血變多，所以產生這邊的熱，那往小腸的血過多，下面還有什麼，下面還有肛門，所以它往下的力道強，血流往下的力道強，相對地也影響到肛門這部分，那越下面的回流越差，因為越下面所以它回流路程比較長，所以比較差，所以越下面這邊，直腸這邊就很容易什麼，充血，然後瘀血，然後破裂，所以導致痔瘡。
那我們是藉由痔瘡來了解到小腸那邊有熱，它的熱並不是造成小腸什麼發炎，雖然腸炎也算是充血有熱，但是它最主要是最末稍受到瘀阻是比較嚴重，因為全部的腸道充血的話，那瘀血的地方是以肛門那邊最為嚴重，所以就出現了痔瘡。
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