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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 407 页

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不太一樣,天雄散著重在補精,我們來看這邊,天雄散他是以天雄、桂枝、白朮,還有龍骨來組成。 適合天雄散的病者本身沒有漏泄,而是本身的來源的不足,所以他用天雄去補。 〖 天雄 〗,是毛茛科附子的根,我們挖起來後,有些主根旁邊會長一些支根的塊,這個支根塊的叫附子,甚至從支根部再長支根的,叫喙子、烏喙,而中間的主根就叫做烏頭。 另外有一些的主根不長支根,只有單獨的主根而已,那這個主根就是天雄。 因為表皮顏色都是黑的,黑入腎,所以天雄入腎,肉是白色的,所以入氣分,而且他沒有分支出去,本身的精華都內藏在這裏面,因為內藏所以屬於陰,而且都藏著精華,所以天雄我們就來補陰的精華,屬於腎的。 因為黑入腎,天雄補腎裏面的精華,所以用天雄的目的就是直接補腎精,然後用桂枝、白朮,還有加龍骨,來補脾澀脾,幫助藥物的吸收和運行。 桂枝、白朮是用來幫助脾胃的,桂枝是通脈,幫助血往外走,白朮是幫助腸胃道的,補脾的,它可以提供補脾的一些氣,因而健脾,那龍骨呢? 是收澀脾氣的。 所以桂枝加龍骨牡蠣湯和天雄散是不一樣的,一個是有滴漏的,一個是腎本身精的不足。 一個是滴漏,我們把滴漏補足了,那腎精就足了,而天雄散是本身就不足了。 【注】 脈得諸芤動微緊者,謂概虛勞之諸脈而為言也,非謂芤動微緊,僅主男子失精,女子夢交之候也。 通舉男女失精之病,而用桂枝龍骨牡蠣湯者,調陰陽和榮衛,兼固澀精液也。 【永諸按】

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