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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 352 页

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後天氣血的來源沒辦法到那邊,整個上去都是少的,就只剩下關以下的尺這邊,所以他的脈小緊退到那邊? 退到尺,因而條文就出現 〖 寸口關上微 〗,所以寸口關上那邊的氣血呢都是不足的,〖 尺中小緊 〗,是腎這些部分他的氣血開始不足了。 那緊呢,他的陽氣也不足了,往外輸送的陽。 所以外面的症狀是告訴你,血痺的外面症狀是什麼? 〖 身體不仁,如風痺狀 〗,什麼是叫風痺? 我們剛剛是講血痺嘛! 這個是風痺。 風痺呢,他是風所造成的痺症;血痺是血流通不好所造成的痺症。 風怎樣會造成痺症? 你們知道,風會把氣中之氣往外拉。 所以呢風吹太久人會虛掉,表面的氣會虛掉。 那虛掉呢,我們那個表皮的神經那感覺受器呀養分不足,所以就失去它的功能,所以就出現這種不仁的狀,這個叫風痺。 所以在這邊我們可以看到,風痺和血痺的外面症狀就是身體不仁,身體就是全身,全身手足那邊都不仁。 〖 如 〗,如就是大部分像。 風痺、血痺都會身體不仁,那我們用什麼,黃耆桂枝五物湯主之,我們等一下再看它的藥物的組成,那就告訴你為什麼是這樣治。 【注】 此承上條互詳脈證,以明其治也。 上條言六脈微澀,寸口關上小緊,此條言陰陽寸口關上俱微,尺中亦小緊,合而觀之,可知血痺之脈浮沉,寸口、關上、尺中俱微、俱澀、俱小緊也。 微者虛也,澀者滯也,小緊者邪也,故血痺應有如是之診也。 血痺外證,亦身體頑麻,不知痛癢,故曰 ︰ 如風痺狀。 但不似風痺歷關節流走疼痛也。 主黃耆桂枝五物湯者,調養榮衛為本,祛風散邪為末也。 【永諸按】

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