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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 345 页

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〖 加被微風 〗,被呢,我們可以看到,外面是一個衣服,裏面是一個皮,把衣服蓋在表皮上叫做被,就是說他的表皮被微風侵襲,那為什麼被微風侵襲就會得到這種血痺的病? 我們知道風會讓氣中之氣加速外泄,那他都已經疲勞了,又汗出,加上又被風所侵襲,把氣中之氣拉出去更多的話,那是不是更虛,表面的氣血就更少,所以就得到血痺這個病。 那脈呢? 這邊金鑒和古本不一樣,我們來看古本的,〖 但以脈寸口微濇 〗,寸口脈微没有力,表示陰陽氣的衰,微就是整體的氣衰。 濇就是血少,所以寸口脈表陽部,它對應的是皮毛,因為寸口是肺脈,所以寸口這個部分它微濇,氣不足,血又不足。 那 〖 關上 〗 呢? 〖 關上 〗 的部分它又 〖 小 〗 又 〖 緊 〗。 〖 關上小緊 〗,這個小呢,是怎樣? 本質的血不足,吸收也不是很好。 〖 緊 〗 呢? 緊則為外寒,關上也有受到一些寒氣,表示胃有受寒,所以我們應該 〖 針引陽氣 〗,用針灸來引陽氣,幫它拉出來,讓脈平和,〖 令緊去則癒 〗,使受的外寒退去就會好。 【注】 歷節,屬傷氣也。 氣傷痛,故疼痛也。 血痺,屬傷血也。 血傷腫,故麻木也。 前以明邪氣聚於氣分,此以明邪氣凝於血分,故以血痺名之也。 尊榮人,謂膏粱之人。 素食甘肥,故骨弱肌膚盛,是以不任疲勞,疲勞則汗出,汗出則腠理開。 亦不勝久臥,臥則不時動搖,動搖即加被微風,亦遂得以干之。 此言膏粱之人,外盛內虛,雖微風小邪,易為病也,然何以知病血痺也? 但以身體不仁,脈自微澀,則知邪凝於血故也。 寸口關上小緊,亦風寒微邪應得之脈也。 針能導引經絡取諸痺,故宜針引氣血,以瀉其邪,令脈不澀而和,緊去邪散,血痺自通也。

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