医宗金鉴·金匮要略 · 第 312 页
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樣產生,並不是說
〖
因熱而生風者,未有不見數急之脈者也
〗,不是因風而導致的生熱,應該是因風致虛,而導致熱,也就是虛熱。
【集注】
沈明宗曰
「此分中風與痺也。
風之為病,非傷於衛,即侵於榮,故當半身不遂,謂半身之氣傷而不用也。
若但臂不遂,此為痺。
痺者,閉也,謂一節之氣,閉而不仁也。
於是診之於脈,必微而數。
微者,陽之微也。
數者,風之數也。
此中風使然,謂風乘虛入,而後使半身不遂也。」
【永諸按】
沈明宗說
〖
此分中風與痺
〗,其實中風跟痺的病機是一樣的,它們都是氣血的匱乏,進而產生了這種病,其實是氣血少所導致的。
那風產生的病呢,因為風是陽嘛,在外面走,陰與陽會有一個隔,例如血管壁內是血,血管壁外是氣,中間有個隔就是血管壁,風能影響氣這邊,而血與氣之間有個血管壁的阻礙,所以血液滲出成氣的速度不一定是那麼快,所以風主要是影響氣這邊,是氣中之氣的部分。
那既然影響了氣中之氣,也會影響了氣中之血,為什麼?
因為氣中之氣被拉出去很多的時候,能回流的氣中之血就變少了,是這樣的關係。
沈明宗說
〖
風之為病,非傷於衛
〗。
風的為病就是傷到衛呀,表面的衛氣呀。
那
〖
即侵於榮
〗,〖
侵於榮
〗
是因為什麼?
氣中之血的回流變少了,所以整個血液就變得枯燥,因為氣中之血的流注變少了,血液會越來越黏稠。
血液越來越黏稠,它的滲透壓就變高,血球都
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