医宗金鉴·金匮要略 · 第 280 页
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療證。
同樣的，少陽病如果在表，它就用小柴胡湯。
如果入裏呢？
開始氣有所結，就出現四逆散證，氣結微實就是小柴胡加芒硝，到最後成氣結實的大柴胡湯證，這是入腑的。
所以這邊的少陽病禁汗吐下三法是不對的，而吳謙自己也覺得奇怪，他說瘧也是屬於少陽，那為什麼有汗吐下三法之宜，因為少陽病嚴禁汗、吐、下，這是不對的，開始就錯，怎麼講都不對。
但吳謙没辨法要解釋啊！
所以就說瘧是屬於雜病，其實瘧在病機上是跟少陽病是很像的，因為少陽病，是屬三焦內氣流動的問題如果氣走的快，它就會出現熱，氣走的慢，它就會出現寒，道理是一樣的。
那這邊
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初發脈弦兼沉緊者，主乎裏也，可下之
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〗，其實前面都有講過了，但是吳謙把這邊改了，我們就不再看了，只看一些重要的，之前就已經有講了。
以後
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會談到什麼癉瘧啊！
牝瘧啊！
温瘧啊！
這邊有做一些解釋。
還有
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瘧母
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的部分，︽
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內經
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這邊没有。
這邊講癉瘧是什麼？
癉裏面有一個單，就是單一個的病，所以它就是只有熱而不會寒，就叫做癉瘧。
那温瘧呢？
它有有寒有熱，但是它是温為主，所以它應該是熱多寒少，温瘧就是熱多寒少。
那牝呢？
我們都知道牝母雌黃，那為什麼又叫牝瘧呢？
因為牝是母的，屬於陰，如果是母的就屬於陰。
所以牝瘧的話呢？
它是寒，寒多熱少。
那瘧母呢？
是瘧在前變形容詞，母在內為名詞了，陰被加強了，所以瘧母就是陰更盛，內收結聚，造成氣血結實更甚，故結成一個癥瘕。
因為內縮啊，所以陰的作用更強。
之前只是寒跟熱而己，寒熱的這種，但是瘧母的話，它陰縮到更小。
所以就出現什麼？
癥瘕，所以它用鱉甲煎丸去治這一個瘧母。
那癥瘕是什麼？
是屬積聚。
我們都知道傷寒的病，氣血結聚就會形成癥瘕積聚，癥瘕積聚是比濕、水飲、留飲還要堅固，所以才會出現瘧母。
在這裏仲景只是把瘧病再加強，把
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所言的瘧病再加強，提出了這個瘧母。
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