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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 259 页

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病者脈數,謂病狐惑之人脈數也。 數,主瘡主熱,今外無身熱,而內有瘡熱,瘡之熱在於陰,故默默但欲臥也。 熱在於陽,故微煩汗出也。 然其病,初得之三四日,目赤如鳩眼者,是熱蘊於血,故絡赤也。 七八日,四眥皆黑者,是熱瘀血腐,故絡黑也。 若不能食,其毒尚伏諸裏,若已能食,其毒已化成膿也。 故以赤小豆排癰腫,當歸調瘍血,米漿和胃氣也。 【永諸按】 剛才講狐惑是白塞氏病嘛! 那白塞氏病有些也是會這樣,因為他熱更往上衝了,之前不是在喉部的狐,咽乾的惑而已嘛! 然後熱再往上,就出現這樣,甚至化膿了。 若化膿了,治療的方式是用赤小豆當歸散。 那這邊有講 〖 數,主瘡主熱 〗,那 〖 今外無身熱 〗 表示什麼? 表示內有瘡熱啦! 就是熱沒有出去。 那內有熱沒有出去,氣血沒有往外走,所以他那時候是什麼? 不能食,那等到氣血能往外走就會開始化膿,所以這邊才會講說 〖 若能食者,膿已成也 〗。 那之前因為熱在陰,所以默默欲食,這時熱還沒有到頭,陽處只有一點點,所以只有一點點煩,那還有出汗。 過了三、四日,血熱變的更嚴重,因而目赤如鳩眼。 那七、八日呢? 目四眥皆黑,內外眥那附近都黑了,有瘀血啦! 因為太熱了,熱到血都黑掉了。 如果還不能食,表示裏面的熱不能外散,沒有往外走,所以我們吃了東西,熱散不出去,會不能食,如果可以食的話呢? 表示這些熱是有往外散,熱外散積於表部就表示膿已成。 那膿已成的話,我們要怎樣治療呢? 治療就用赤小豆當歸散,赤小豆當歸散。 主要是用赤小豆來出血中之氣,來排膿啦! 赤小豆來排膿,像我們在瓜蔕散這個吐劑的時候,裏面還有赤小豆。 瓜蒂散還有赤小豆,所以我們可以知道赤小豆的作用是怎樣了。 赤小豆他這邊呢一定要讓它出芽,出芽才可以出血中之氣,來

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