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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 253 页

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【永諸按】 〖 狐惑,牙疳,下疳 〗 狐惑就是牙疳、下疳等瘡的古名,吳謙是這樣講。 其實狐惑就是濕熱而導致的病,因為病狀像傷於寒。 裏面的濕熱不得解,形成的病狀大部分像傷寒一樣,但它有部分是不是的,因為 〖 如 〗 的意思是大部分像。 吳謙都把它放在疳病,什麼是疳病呢? 疳就是甜所導致的病,因為甜會生濕,濕停身體久了,會化熱,就形成濕熱了。 吳謙說 〖 每因傷寒病後,餘毒與濕之為害也 〗,條文只是說狀如傷寒,並不是說他是因為傷寒所導致的,所以他這邊只有講說 〖 狀如傷寒 〗。 那狀如傷寒就是會發熱,會惡寒,狀跟這個有點像。 〖 默默欲眠,目不得閉 〗,就是我們之前講的。 〖 目不得閉 〗,因為閉就是要靠陰,開是靠陽,所以這個若不是陰虛的問題就是陽盛的問題,〖 默默欲眠 〗 也是。 〖 臥起不安 〗 也是。 臥起不安,能臥是陰的,因為陰主靜,能起是陽,因為陽主動,既然臥起不安,則陰陽皆有問題,所以不是陰虛的問題,就是陽太盛的問題。 吳謙說 〖 此病有蟲 〗,其實並不是,這邊是沒有蟲的,吳謙之所以會這樣想,是因為病中有 〖 蝕 〗 字,還有濕熱會生蟲。 狐惑病的 〖 不欲食 〗 跟 〖 惡聞食臭 〗 是因為怎樣? 是因為脾胃那邊的濕熱,濕傷脾,熱傷胃,濕熱這種病都會影響到脾胃,所以濕熱的病影響脾胃為多,因此病者就不想吃,然後惡聞食臭。 〖 面目乍黑、乍赤、乍白 〗,其實就是面部和目部充血情狀的表現,像面目乍赤就像甘草瀉心湯那個,胃內的熱往上衝去,你看那喝酒的人是不是這樣的呢? 所以臉和眼睛會出現

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