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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1828 页

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也,服之當遂渴。 而渴反止者,為支飲也。 支飲者,法當冒,冒者必嘔,嘔者復內半夏以去其水。 水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。 其證應內麻黃,以其人遂痺,故不內之;若逆而內之者,必厥,所以然者,以其人血虛,麻黃發其陽故也。 若面熱如醉,此為胃熱上衝熏其面,加大黃以利之。 〈水氣病第十五〉 ※ 寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲脈則潛,熱潛相摶,名曰沉。 跗陽脈浮而數,浮脈即熱,數脈即止,熱止相搏,名曰伏。 沉伏相搏,名曰水。 沉則絡脈虛,伏則小便難,虛難相摶,水走皮膚,即為水矣。 ※ 寸口脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,水不沾流,走於腸間。 ※ 問曰 「病者苦水,面目、身體、四肢皆腫,小便不利。 脈之,不言水,反言胸中痛,氣上衝咽,狀如炙肉,當微咳喘。 審如師言,其脈何類」? 師曰 「寸口脈沉而緊,沉則為水,緊則為寒;沉緊相搏,結在關元。 始時當微,年盛不覺,陽衰之後,營衛相干,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上衝,咽喉塞噎,脅下急痛。 醫以為留飲而大下之,氣擊不去,其病不除;後重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水穀不化,面目手足浮腫。 又與葶藶丸下水,當時如小瘥,食飲過度,腫復如前,胸脅苦痛,像若奔豚,其水揚溢,則浮咳喘逆。 當先攻擊衝氣,令止,乃治咳,咳止其喘自瘥,先治新病,病當在後」。 ※ 黃汗之病,兩脛自冷;假令發熱,此屬歷節。 食已汗出,又身常暮臥盜汗出者,此榮氣也。 若汗出已,反發熱者,久久其身必甲錯;發熱不止者,必生惡瘡。 若身重,汗出已輒

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