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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 177 页

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所以呢? 〖 發其汗 〗,不要大汗,〖 微微 〗,就是要出去不出去一直把他慢慢的拖,所以風氣,風所影響的氣,跟濕這邊所造成的氣,兩個才可以出去。 所以他講這個發汗是什麼 〖 但微微似欲汗出者 〗 這樣才會去,這樣風濕才會去。 因為條文這邊已經告訴你了,〖 風濕相摶 〗 嘛! 風跟濕糾纏在一起,那風有造成風的氣,濕有造成濕的氣,都堵在體表,一個在陽,一個在陰,所以導致一身的疼痛。 那像這個呢? 我們一般都 〖 麻杏薏甘湯 〗。
我們來看方劑這邊的條文,在麻杏薏甘湯,你看他寫著 〖 有微汗 〗,所以就是要微微的汗,才可以去。 以後我們要發風濕的汗,一定要微汗出。 我們也要記住表面汗不出才會出現疼痛,那如果是身重的話,是有濕,像這個雖有風,但比較偏向寒濕,因而一身盡痛。 而防己黃耆湯有身重而沒有痛,那個比較偏向於風濕,所以用的藥方不太一樣,我們也可以由防己黃耆湯有生薑得知,因為治風的話用生薑,治寒用麻黃,這就是他們的差別。 【注】 風濕相摶,一身盡痛,法當從汗而解,而汗亦不可失其宜也。 值雨淫濕盛之時,若發其汗使大出,亦不能愈,以風氣去,濕氣在,故不愈。 然治風濕者,必俟其天氣晴明發其汗,使微微似欲汗出者,則風濕皆去,病斯愈矣。 【永諸按】

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