医宗金鉴·金匮要略 · 第 1544 页
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吳謙說
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產婦腹痛，屬氣結血凝者，枳實芍藥散以調之
〗，產婦腹痛屬於氣滯血不通的這一種，我們用枳實芍藥散，所以表示淋巴管和血管的擴張不好，靜脈的回流也不好，一般講產後有時候多憂鬱，所以會使氣血的循環比較差，那幫助靜脈血的循環用芍藥，那幫助氣的循環用枳實，因為枳實可以擴張淋巴管和擴張靜脈血管，芍藥可以幫助靜脈的回流。
〖
假令服後不癒，此為熱灼血乾著於臍下而痛
〗，如果吃了沒有好表示那不是那個的問題，而是有瘀血堵住，所以必須要把這個瘀血去掉，你光用枳實芍藥沒有用，所以就適合下瘀血湯，就是把瘀血從消化道排除，我們之前講過臍下是屬於陰，那腸胃道整個是屬於陰的部份，所以部位若是陰的話大部分都用陰法，那陰法除了下以外，我們之前還有講過了有一個是什麼？
吐，那吐法是要用在比較上位的部份，下法就是用在比較下位的部份，所以下瘀血湯讓這些瘀血從那邊走？
從腸胃道，或者是泌尿道出去，大部分都是從腸胃道走，下就是從下走，或者是女孩子的會從陰道那邊流出來，所以用下瘀血湯主之。
那如果經血不通的呢？
也同這樣，瘀血著在底下的，那我們也是一樣用下瘀血湯來主治她，把瘀血去掉以後，經期就會通。
【下瘀血湯方】
大黃
（三兩），桃仁
（二十枚），蟅蟲
（熬，去足，二十枚）。
【永諸按】
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