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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1543 页

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師曰 〖 產後,腹痛,原則上應當用枳實芍藥散。 假使沒有好,一定腹中有瘀血附著在肚臍下也,下瘀血湯主治之 〗。 【永諸講解】 師曰 〖 產婦腹痛,法當以枳實芍藥散。 假令不愈者,此為腹中有乾血著臍下,宜下瘀血湯主之。 亦主經水不利 〗,那我們來看 ︽ 桂林古本 ︾ 的部分,︽ 桂林古本 ︾ 說,師曰 〖 產後,腹痛 〗,生產完後的肚子痛啦,我們前面已經有看過了,照理來講,應該用枳實芍藥散幫助靜脈的回流,還有氣的回流,那芍藥可以幫助靜脈的回流,枳實幫助淋巴管、靜脈的擴張,使得那邊的氣血流暢,因為生產完後整個氣血會瘀阻在下面,所以用枳實芍藥散幫助淋巴還有血液的回流。 如果吃了擴張了淋巴管的枳實,還有幫助靜脈回流的芍藥以後,結果 〖 假令不愈 〗,沒有好,那沒有好的原因就是怎樣? 她一定有什麼? 一定有瘀血,所以說 〖 必腹中有瘀血 〗,腹中有瘀血,附著在肚臍的下面,用下瘀血湯來主治之。 【注】 產婦腹痛,屬氣結血凝者,枳實芍藥散以調之。 假令服後不愈,此為熱灼血乾著於臍下而痛,非枳實、芍藥之所能治也,宜下瘀血,主之下瘀血湯,攻熱下瘀血也。 並主經水不通,亦因熱灼血乾故也。 【永諸按】

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