医宗金鉴·金匮要略 · 第 1540 页
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實有擴張平滑肌的作用，那包括淋巴管、血脈啦，就是動靜脈的血管都有平滑肌，擴張平滑肌我們就用枳實，所以枳實沒辦法用來治療骨骼肌的痠痛，但是他可以治療平滑肌的不舒服，像胃腸、子宮等擴張的滿悶痛。
枳實芍藥散在
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桂林古本
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就是枳實跟芍藥，芍藥的目的可以加速靜脈的回流，你看一個擴張淋巴管、靜脈血管，然後芍藥幫助靜脈的回流，所以他這種產後氣血的瘀阻就靠枳實跟芍藥，我們就可以處理掉了。
得用
〖
散
〗，為什麼呢？
因為他這個是廣範圍的，他告訴你
〖
腹痛煩悶
〗
嘛，我們腹有分成什麼？
大腹跟小腹，範圍太大了，所以我們就用散來治療。
【注】
產後腹痛，不煩不滿，裏虛也；今腹痛煩滿，不得臥，裏實也。
氣結血凝而痛，故用枳實破氣結，芍藥調腹痛。
枳實炒令黑者，蓋因產婦氣不實也。
並主癰膿，亦因血為氣凝，久而腐化者也。
佐以麥粥，恐傷產婦之胃也。
【永諸按】
吳謙說
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產後腹痛，不煩不滿
〗，那是屬於虛。
其實這邊有最好的判斷方式，就是我們把腹診加進來，如果按了很舒服，那這個就是虛；如果我按了不舒服，〖
你不要給我按，你按了我更痛
〗，這個就是實。
那這個的枳實芍藥散是屬於實，但是這個實是屬於腸胃道外的，不是腸胃道裏面的，就跟我們講的小陷胸湯、大陷胸湯跟承氣輩是不一樣的，大小陷胸湯算是腸胃道外面表層淋巴的瘀堵發炎，而承氣湯是要攻腸胃道裏面的燥屎，那痞證的話是裏層的淋巴的瘀堵，所以是不一樣的。
好，這樣就可以判斷出來，就是
〖
拒按者是實，喜按者是
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