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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1530 页

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冒家欲解,必大汗出者,陰陽乍離,故厥而冒,及陰陽復通,汗乃大出而解也。 產婦新虛,不宜多汗,而此反喜汗出者,血去陰虛,陽受邪氣而獨盛,汗出則邪去,陽弱而後與陰相和,所謂損陽而就陰是也」。 【永諸按】 尤怡說 〖 鬱冒雖有客邪 〗,由外所導致,那主要的本是裏虛,鬱冒本身就是一個裏虛的過程,那為什麼呢? 因為她的脈是微弱的,因為脈微弱才導致這種鬱冒,並不是說我鬱冒所以導致脈微弱,不是。 那 〖 嘔不能食 〗 就是三焦的不通利。 〖 大便反堅 〗,照理來說大便不應該堅,但是反堅,我們知道這個是有失血,就是下焦那邊耗損一些陰,是血虛的關係。 〖 但頭汗出 〗,也告訴我們津的不足,因為人體津液有餘的話我們散熱是全身的,手腳都要有汗,所以桂枝湯才講 〖 要漐漐微似有汗者亦佳 〗,不要只有頭汗,所以頭汗代表津的不足,並不是什麼 〖 津液上行不下逮之象 〗 那原因是因為 〖 亡陰血虛 〗。 〖 孤陽 〗 就是那個陰中之陽氣,那因為沒有津的接濟,陰中之陰的接濟,所以只有這個虛熱往上,那一定是上到頭,頭要散熱就耗損一些津液,又因為本身沒有陰的供給,所以只能耗本身的陽氣,就出現這種頭汗出,如果有陰的供給的話就可以全身出汗。 那厥的話是陰陽氣不相順接,不相順接,供給就不夠,所以眼睛就模糊、看不清楚,這就叫冒。 那冒家欲解就是他的陰中之氣已經供給不夠,所以這裏很清楚就一定要什麼? 大汗出。 那尤怡這邊講的這句話還不錯,他說陰陽各自走各的,因為沒有接起來,所以厥而冒。 那陰陽如果交通了,那汗就會出,汗大出然後就解了、病就好了。 那產婦新虛本來就不適合多汗,汗多更亡失津液,有可能就出現大便難,那這邊講說喜汗出的原因是因為怎樣? 就是說病鬱冒,所以才會喜汗出,是這樣的關係。

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