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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 147 页

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為什麼會慢性腎衰竭,最後會洗腎呢? 主要因為腎元的氣血不足,導致其萎縮,而這是不可逆的,因為腎元無法再生,最後過多的腎元死亡,腎功能變差,因而洗腎。 李彣曰 「太陽經行身之表,外邪皆得傷之,故亦受濕氣也。 關節疼痛者,濕留關節也。 濕氣鬱蒸而生熱,故煩也。 經云 『沉潛水蓄』,沉細為內濕脈。 痺者,閉塞不通之謂,即 《內經》 濕氣勝者為著痺之意。 今小便不利,是濕盛於內也,即 《內經》 『濕勝則濡泄』 也。 利小便則濕去,而瀉煩止矣」。 【永諸按】 李彣說 〖 太陽經行身之表,外邪皆得傷之,故亦受濕氣也。 關節疼痛者,濕留關節也 〗,太陽就是負責我們身體與外界的接觸的區域,所以太陽也是個關卡。 如果外面的邪氣要進來一定要先經過太陽,因為他是陽的平台,是我們身體跟外界接觸的第一道防線。 〖 受到濕氣 〗,什麼叫受到濕氣呢? 譬如去游泳啊! 因為外面都是水,那你毛孔打開,水就滲進皮膚去。 不信你把你的兩隻手拿去浸水,浸久了皮膚就皺皺的,而且那個表皮浸水久了都變白色的,大家可以去試試看。 那像在外面濕氣很重的時候呢? 這些濕會影響我們原本要出去的氣中之氣,因為濕度的關係。 譬如如果外面濕度九十,我們體內氣中之氣是六十,外面反而會向內滲進來,如浸水一樣。 若是氣中之氣出不去,這就產生皮內的氣堵,出不去的部位,氣堵起來,然後慢慢變熱。 氣中之氣出不去,則氣中之血要負責大部分氣的疏泄,但人體氣中之血的疏泄能力是有限度的,所以過多的淋巴液會堆積在關節腔,因為它是個空腔的關係。

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