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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1429 页

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致血管破裂出血,另一種是你被別人砍,被人砍了血才會被奪出,所以這邊講的脈澀就是你被人家砍了,導致氣跟血的奪去。 剛開始先奪的是氣,所以他有先後,剛開始先摸下去脈沒力,怎麼慢慢摸久以後脈變澀了,所以叫 〖 脈微而澀 〗,但是因為是在表面的,所以這邊照理講脈應該微浮,因此就說 〖 法當亡血若汗出 〗,照理來說應該是亡血或者是出很多汗這種,才會出現這種脈。 那他如果沒有出汗,表示有其他耗損的,不是內因就是外因,也就是身上有被刀斧所傷亡血的緣故。 【集注】 李彣曰 「汗出亡陽,則脈微;亡血傷陰,則脈澀。 微與澀皆陰脈也,設不汗而瘡瘍金瘡,雖不亡陽而亡血,故亦見微澀之脈也,總是營衛虛衰之故」。 【永諸按】 李彣說 〖 汗出亡陽,則脈微;亡血傷陰,則脈澀 〗,這個是對的。 〖 微與澀皆陰脈 〗,沒錯。 〖 不汗而瘡瘍金瘡,雖不亡陽而亡血,故亦見微澀之脈也 〗,金瘡就會失去一些血跟氣,所以會是虛的。 那沒有化膿呢? 因氣血流動不好,所以我們要用王不留行散。 【︽ 桂林古本 ︾】 【王不留行散方】

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