医宗金鉴·金匮要略 · 第 1427 页
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問曰
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寸口脈微浮而濇,法當亡血若汗出,設不汗者云何
〗?
應該要出汗,如果沒有出汗是怎麼回事呢?
回答就說,如果是
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身上有瘡,被刀斧所傷,亡血故也
〗,所以導致沒有汗。
我們來看
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桂林古本
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的條文,條文這邊不僅有
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金鑑本
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的條文,那還有一些方。
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桂林古本
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說寸口脈,寸口脈就是肺主要的脈叫寸口脈,那邊摸起來微浮,跟
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醫宗金鑑本
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脈微而濇
〗
不太一樣,它是微浮,就是在浮的部分脈摸起來脈是微的,沒什麼力道,也就是說浮的部分有摸到脈,其它中和沉的部位沒有,跟
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金鑑本
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的脈微而濇,不一樣,︽
金鑑本
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的脈微是指在中部的時候,摸到脈是很沒力的,那
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桂林古本
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是這邊摸到表面就是浮的部位是沒力的,那先沒有力表示氣送不太到,後面就接著澀,就血送不太到,如果這樣來講的話,一定有所失血。
脈的力很弱,又出現了血少,理論上應該是亡血。
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若汗出
〗,亡失血就像在出汗一樣,假設沒有流汗的是怎麼回事呢?
那師就說呢,若身有瘡,若是身上有瘡。
那這個瘡是被刀斧所傷的。
所以若身有瘡,因為是被刀子所傷的病,那就是因為他被砍了啦,所以流血導致的。
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亡血
〗,亡就是不再回來了啦!
歧路亡羊,那個羊是回不來的,所以亡羊補牢,等到你羊都跑光了,沒有羊了,再來補牢,至少猶未晚矣!
為什麼叫金瘡呢?
因為刀斧都是金屬類所製的,而這種瘡是金屬所造成的,所以叫金瘡。
那如果這個金瘡沒有化膿,體質較不熱,屬於虛性的,王不留行散來主之。
因為沒有化膿,表示是氣血的供應不足,導致刀傷還在而旁邊都沒膿,像這個我們常常可以在那裏看到,有種叫做間室症候群
(Compart ment syndromes),就是說肌肉受到擠壓,內部出血,但表皮沒傷,因此皮膚內部的壓力太大,必須用開個刀幫內部洩壓,那這個刀口就叫做金瘡,而且刀口沒有化膿。
你會覺得好奇怪喔,不是會化膿。
因為以中醫來講,化膿就是這邊氣血很旺盛,有熱往這邊才會化膿,那這邊因為流動不好,為什麼?
Com partment syndromes
是這邊內部
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