医宗金鉴·金匮要略 · 第 1390 页
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【永諸按】
吳謙說下利是裏虛,譫語呢?
不是,譫語是燥熱的裏實證,為什麼會有出現這種燥熱的實證?
因為燥熱就是燥屎導致的,那前面的也一樣,比如
〖
下利,脈滑數
〗,我們就知道它有宿食,其實他就是有東西堵住了,導致下利。
那怎麼知道胃腸道是熱的呢?
大便或是排氣是非常臭的,而且糞便的顏色不黃而是棕黑,就表示胃腸裏面有一些積熱,是這樣的。
吳謙說
〖
其利穢黏
〗,穢黏講簡單就是黏黏臭臭的,這個也是屬於什麼?
熱。
其實黏黏的話,並不是指熱,黏的是指濕。
因為有燥屎,所以導致下利、譫語。
【集注】
李彣曰
「經云
『實則譫語』,故知有燥屎宜下」。
【永諸按】
李彣說
〔
太陽篇
〕
裏面有講
〖
實就會譫語,虛就會鄭聲
〗,〖
鄭聲
〗
就是什麼?
一直講重覆的話,他剛才講了這句話,結果忘掉他有講過這句話,又再講一遍,這個叫鄭聲。
【小承氣湯方】
大黃
(四兩),濃朴
(炙,三兩),枳實
(炙,大者三枚)。
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