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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1376 页

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的血少,但是她經期來會符合她的常態,就是說我本身的血就不足,所以我的經期來血當然少,這是很正常的,因為她氣還夠可以固得住。 那如果她本身血少,經期來血又很多,就牽涉到兩個虛了。 一個血虛,加上氣也虛了,所以當血在流失,她氣固不住,所以導致說,這個人本來就貧血了,為什麼血量還那麼多,臉都已經泛黃了,竟然經期來的血量還是很多,那這個部份我們不可以只是止血、補血,我們還要把補氣,把氣血往上升提。 那這個講的寸脈浮數不是只有單純下利而已,因為寸脈應該要沉而不應是浮,所以他才會講說 〖 必圊膿血 〗,因為有失血,還有下利失去的氣,氣血兩虛,所以寸脈才會反浮數。 那圊就是大便,大便會出現膿血。 怎麼治療呢? 用柏葉阿膠湯,柏葉是用來潤燥的,因為他說尺中虛嘛,我們後面會看柏葉湯。 【注】 此承上表裏已和,病當自愈而不愈之義也。 下利裏病,而得浮數表脈,故曰 「脈反浮數也,但尺中自澀」,則知熱陷血分,必圊膿血也。 【永諸按】 吳謙說 〖 此承上表裏已和,病當自癒而不癒之義也 〗,這跟那個沒關係,這是另外一個獨立的條文。 那下利是裏病,而得到浮數之表脈,這是我們講的,你脈跟症是相反的,表示有兩個因素加在一起,在這裏有下利的失熱,和圊膿血的失血,兩因相合,所以寸脈反浮數,是這樣子的。

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