医宗金鉴·金匮要略 · 第 1360 页
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我覺得
〖
少陰負跗陽者，為順也
〗
的條文是有些誤植，不應該出現在這邊的，那這條文應該是只到
〖
反微喘者，死
〗
這裏而已。
【按】
此條
「反微喘者死」
之下，有
「少陰負跗陽者為順也」
一句，文義不屬，其注已詳見
《傷寒論》
〈辨脈篇〉
內，不復釋。
【永諸按】
吳謙也是覺得
〖
少陰負跗陽者，為順也
〗
一句這個文義不屬，而且這個在
︽
傷寒論
︾
的
〔
辨脈篇
〕
這個部分，所以應是不小心誤植的。
【注】
下利手足厥冷，脈絕無者，有陰無陽之脈證也。
雖用理中四逆輩，恐其緩不及事，急灸臍下，以通其陽。
若脈還手足溫者生，脈不還手足不溫，反微喘者，陽氣上脫也，故死。
【永諸按】
吳謙說
〖
下利，手足厥冷
〗，而且
〖
脈絕無者
〗
就是在手足脈的部分把不到脈，表示說心臟力道沒辦法把血打到手足脈部。
這部分當然要強什麼？
要加強心臟的力道，這是屬於心的問題，那這邊寫理中是不太合適的，理論上要用四逆而不是用理中。
理中是中焦的問題，脾胃的虛寒，心臟沒有問題，所以沒有用生附子。
因為這個是心臟的問題，所以我們要用四
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