医宗金鉴·金匮要略 · 第 135 页
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此申上條，詳其義，出其脈，別其治也。
濕家病，身疼發熱，面黃而喘，此內生外受之濕病也。
外宜羌活勝濕湯，內宜茵陳五苓散。
喘甚，大陷胸丸。
若更頭痛鼻塞而煩，其脈大，證類傷寒，但其人裏和能食，知非傷寒，不可發汗，乃頭中寒濕之邪，故頭痛鼻塞。
惟宜納藥鼻中，取黃水從涕出，而寒濕以泄，病可愈也。
所納之藥，如瓜蒂散之類。
【永諸按】
那吳謙注的這邊
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濕家，病身疼，發熱，面黃而喘，此內生外受之濕病也。
外宜羌活勝濕湯，內宜茵陳五苓散
〗，〖
濕家，病身疼，發熱，面黃而喘
〗，這些症狀是外受濕，那我們知道是外受濕，所以我們要去掉它的濕，它又有疼的病機，所以有寒，這是濕導致的寒，所以我們要用一些去寒濕的藥方，那這邊列出羌活勝濕湯。
羌活勝濕湯是金元四大家補土派李東垣的方。
那這邊還有說
〖
內宜茵陳五苓散
〗，其實茵陳五苓散不需要啦，因為它主要的病機是因為外面堵住，要用發汗的方式，而茵陳五苓散是疏利小便的，所以跟它不一樣。
那這邊說
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喘甚，大陷胸丸
〗，除非你誤下，你把它攻下造成結胸，這種才需要大陷胸丸。
那這邊的
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頭痛鼻塞而煩
〗，是指那邊頭中寒濕，所以汗出不去，或者是它那邊鼻子有一些竅，例如說眼淚啦、鼻涕，這些地方出不太去，所以用一些辛香的藥來幫助排出。
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桂林古本
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用那一些辛香的藥放在鼻子裏面，讓這些濕氣附著的黏膜，藉由去掉那黏膜，讓它可以流通，熱就可以散掉。
所以這個方子是用來治療局部鼻塞，若真正要處理整體的寒濕，就必須要能作用整個表面的方劑，像我們可以用麻黃加朮湯，在
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傷寒論
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是用麻黃加朮湯，那後代大概都是用羌活勝濕湯那一類的。
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