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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1333 页

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來強心,因此用桂枝甘草。 因為出現消渴嘛,所以就表示腎那邊水的再吸收不好,水沒有辦法排掉,就是腎的問題,所以他用了茯苓跟澤瀉,那茯苓用很多,因為消渴水喝很多,所以他茯苓用到半斤,是澤瀉的兩倍。 那澤瀉幫助腎小管對水的再吸收,所以它可以止渴,而且這些水呢,是直接就進到靜脈裏面去的,跟我們一般腸胃道那個水大部分都是走淋巴管走道,然後再回到心,它是比較快速的。 【注】 胃反吐而不渴者,寒也。 渴欲飲水者,飲也。 故以茯苓澤瀉湯,補陽利水也。 【永諸按】 吳謙說 〖 胃反吐而不渴者,是寒,渴欲飲水者,飲也 〗,所以用茯苓澤瀉湯來補陽利水,那裏有補到陽? 沒有,這個補陽是心陽,那利水的目的是因為消渴,是腎的問題,所以他才來利水,單純利水我們不需要澤瀉,就是因為消渴所以才茯苓澤瀉一起用,因為消渴,水喝很多,喝很多會造成什麼? 胃和脾的停水,所以用白朮跟生薑,生薑是把水從胃趕到外面去,從胃這樣一路趕出去,白朮是從脾趕水入三焦然後一路到表面去,所以白朮是逐濕。 白朮是把脾、腸子的水趕到淋巴管,白朮也把吸收的一些水趕入淋巴的循環。 生薑是把水從胃一路趕到表,然後出汗散出去,所以我們喝了薑湯會出汗,就是這樣的關係。 【茯苓澤瀉湯方】

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