医宗金鉴·金匮要略 · 第 1264 页
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趙良曰
「經云
︰
『熱聚於胃口而不行，胃脘為壅』，胃脘屬陽明經，陽明氣逆則嘔，故膿不自咳出，從嘔而出，此癰之在胃脘上口者也，若過半中，在肺之下者，膿則不從嘔出而從大便出矣」。
【永諸按】
趙良說經云，︽
內經
︾
說
〖
熱聚於胃口而不行
〗，因為我們熱從胃這邊經由三焦一路上去嘛，也就是我們脾胃之氣從胸管這邊一路上去，如果積於胃口，像有些喝酒或是胃食道靜脈瘤，那積在這邊，氣不流通就會形成癰，那這個是屬於陽明經。
那陽明呢，它的氣逆就會嘔吐。
陽明胃氣本來要往下走，也就是磨碎的食物要送往腸，而食物消化後的榮衛之氣要往上行，那若胃氣逆呢？
那些食物就會往上出而下不去，所以如果化膿呢會從嘔出來，那這個是壅在胃脘的上口，當然咽喉那邊也會，那導致的嘔比如說像一些扁桃腺炎那邊就化膿，那可能會嘔膿。
那他說是半中，應該是講如果這個膿是在幽門以後的小腸的或者是結腸炎那一類的，那麼都是從大便排出，所以他說
〖
若過半中，在肺之下者，膿則不從嘔出而從大便出矣
〗。
那肺部的腫瘤的癰膿，則是從氣管咳出，簡單的講胃幽門以前的都是嘔吐出，而幽門以後的癰膿都是從大便排出，那在肺的話大部分都是用咳的，所以咳吐膿血，吐膿如米粥這是屬於肺萎肺癰的部分。
程林曰
「夫癰潰則為膿，膿上出必令嘔，故不必治其嘔，膿盡則嘔自止也」。
【永諸按】
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