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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1251 页

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〖 酒疸 〗,應該用從小便利濕熱。 〖 下之 〗,那我們一般是用小便利掉用茵陳蒿湯或茵陳五苓散,那你要用大黃硝石湯從大便利也可以。 那 〖 下之,久久為黑疸 〗,久了以後變成黑疸,黑疸就是屬於女勞疸,因為上面更燥熱。 因為你若酒疸,像剛才那個講的,雖然陽明暮發潮熱。 最好還是從大小便,把它利掉。 那若一直沒有好就造成那個燥熱往上,所以出現了黑疸。 黑疸就是什麼? 額頭上就出現黑色了,屬於女勞疸。 面也黑了,那眼睛會變青,眼睛青就是瘀血,瘀血是青色的,閩南話說 〖 黑青 〗,那因為燥熱的關係,使得眼白的微血管乾燥破裂。 那 〖 心中如啖蒜齏狀 〗,就心中就像吃到蒜頭那種的那種感覺。 那大便是黑的,因為他是一個濕熱,而熱使得大便變黑,但是他的大便還是軟的,因為有濕。 那 〖 皮膚爪之不仁 〗,因為陽部燥熱,氣血供給很少。 那心中如啖蒜,心中的血氣也不太夠了,主要因為濕熱堵在裏面,而陽部燥熱。 那抓皮膚沒有任何感覺。 不仁,就是沒有感覺。 那他的脈是 〖 浮弱 〗,〖 雖然是黑微黃 〗,皮膚黑帶有一點點黃,所以就知道說這是酒疸造成的。 為什麼會脈浮弱,是因為酒的性往外啦,所以造成脈浮,而陽部氣又不足,所以脈弱,雖然看起來是這樣,但是一般像是比較深沉的黑疸,他的脈是不會浮弱的,反而會沉細數,那我們就判斷說這不是黑疸,是酒疸,酒疸沒治,久了才會變黑疸。 那這個還是酒疸,原因是因為什麼? 因為他的脈是浮弱的,皮膚黑帶有一點點黃,所以才知道這個是酒疸,那這一條的條文 ︽ 桂林古本 ︾ 沒有,所以我們沒有比較好的對照。 【注】 酒疸,心中懊,或心中熱痛,脈沉實者,當下之。 若心中熱欲吐,脈浮弱者,當吐之,而反下之則為逆也。 若其人素有勞倦,下之則熱入於脾,頃時腹滿如故,則成穀疸也。 若其

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