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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1162 页

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【永諸講解】 〖 寸口脈浮而遲 〗,那這一條因為 ︽ 桂林古本 ︾ 沒有,所以我們就直接從條文來講。 〖 寸口脈浮而遲 〗,寸口是候什麼? 候肺氣的,一般如果我們講一個脈,如果是講三部的話,他會寫寸口、關上、尺中,會出現這樣,那如果是講肺的氣的話,他就是直接講寸口脈,所以 ︽ 桂林古本 ︾ 呢有寸口脈、趺陽脈、少陰脈,那在 ︽ 難經 ︾ 還有什麼? 人迎脈,還多了一個人迎脈。 那我們如果以人迎來看的話,人迎是在上,人迎脈是候上,所以它代表的是純粹的陽,也就是陽中之陽,那寸口脈呢? 它雖然是陽,但是呢它的脈是往下走的,所以它跟人迎是相對的,一個是陽中之陽,一個是陽中之陰。 那再以寸口跟趺陽來對照,趺陽是屬於陰中之陽,那少陰脈就是陰中之陰。 那陰中之陽代表它是往外往上走的,而陽中之陰是往內往下,兩者之間有所交通。 那陽中之陽是在最陽位的位置與陽中之陰交通,而陰中之陰是最陰的位置,與陰中之陽交通。 那寸口脈先浮,肺的脈先浮起來,浮起來氣是往外走,那往外走以後,後面接的是脈遲,脈變慢了,為什麼? 因為我們氣往外走,那在微血管內,血中之氣滲出來,脈就浮起來,可是它要出去這段的氣堵住不通了。 那堵住以後,那心臟的收縮受到一些阻力,脈會跳得慢。 那 〖 浮脈則熱 〗,因為它出去呢受到瘀堵,這些氣堵在這,堵久了就出現了熱。 那 〖 脈遲則潛 〗,潛是漸進式的下行,像我們講潛水,我們從水上跳下去,慢慢往下沉,這叫潛,所以有個名詞叫 〖 沉潛水畜 〗。 如果脈把到的是沉,然後潛,這個沉脈有往下走的趨勢,它就告訴我們這個叫水蓄,開始有水積起來了,所以沉潛水蓄就是這樣的意思。 好,熱跟潛相搏,因為表部這邊的氣堵住,熱起來了,氣血漸漸往外不通,所以開始往下走,所以熱潛兩因相糾合後,

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