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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1151 页

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程林說 〖 汗出沾衣如柏汁,則津液內竭,是以汗出而渴也 〗,他並不是津液內竭,條文已經講了 〖 汗出入水中浴 〗,既然水堵住了汗的出去,汗在裏面被蒸騰,尤其他的樣子也像風水一樣,所以就出現這種黃汗。 李升璽曰 「按汗出浴水,亦是偶舉一端言之耳。 大約黃汗由脾、胃濕久生熱,積熱成黃,濕熱交蒸而汗出矣」。 【永諸按】 李升璽說 〖 大約黃汗由脾、胃濕久生熱,積熱而黃,濕熱交蒸而汗出矣 〗,這個還比較好,但是它不是從脾胃那邊來的,它是在表部的。 魏荔彤曰 「黃汗者,汗出之色黃而身不黃,與發黃之證不同也」。 【永諸按】 魏荔彤講 〖 黃汗者,汗出之色黃而身不黃,與發黃之證不同也 〗,這就找到重點了,因為他的病位不是全身性的濕熱,只是表皮那邊淋巴流通不好,堆積的,所以跟發黃是不同的。 尤怡曰 「黃汗之病,與風水相似。 但風水脈浮,而黃汗脈沉;風水惡風,而黃汗不惡風為異。 其汗沾衣,色正黃如柏汁,則黃汗之所獨也。 風水為風氣外合水氣,黃汗為水氣外合熱氣,熱被水遏,互鬱交蒸,汗液則黃。 用黃、桂枝,芍藥三味,行陽以益陰,則榮氣和而衛氣周,蓋欲使榮衛大行,而邪氣畢達耳」。

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