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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1107 页

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那 〖 石水 〗 是因為石頭是往下沉的,那本來就應該往下沉,而且它是很堅固,那它的證是 〖 腹滿不喘 〗,沒有影響到什麼? 心肺,所以它的證只有 〖 腹滿不喘 〗,然後他說應該利他的小便,因為發汗離它有點遠,主要因為它的脈是沉的。 我們來看一下,其實正水跟石水要做一些區別,正水指的是表面的深沉的水,因為是表嘛,表是屬於陽,那為什麼它脈出現沉遲呢? 因為它的水相較於皮水的皮,是比較深層的,像朮附湯和附子湯這一類的,其實正水是一個表證,是屬於表之深處,它還是應該要溫陽發汗,因為病在表,就會就影響到心肺之氣的外散,因為心肺最主要的散氣的器官,通氣的都要到表,那這邊受到一些阻礙,脈是沉的出不去,所以心肺不舒,會出現喘,因為裏面沒有問題,正水只是表面的問題,所以它不會肚子滿。 那反過來呢? 石水的話是裏面的水的問題,所以心肺之氣的外散是可以的,所以它是不會喘的,但是因為水是在肚子這邊,因為石水比較沉,所以它肚子會滿,所以它的症是腹滿,然後不會喘。 那黃汗的話呢? 也是脈沉遲,那它也是呢屬於外面的,屬於外面的,黃汗也是屬於外面的,它脈是沉遲的,跟正水是一樣的,但是正水的話它不會發熱,它只有出現喘,而黃汗因為它有一個熱性,雖然脈有水阻礙了它的流動,但是它會發熱,而且也會影響到上焦的部分,所以出現胸悶,那屬於陽的部分像四肢、頭面就會腫起來,我們可以講黃汗它不是水病,它是一個熱氣,但是久不愈,一定會導致癰膿,因為它是一個熱性的東西,所以會這樣。 黃汗呢? 它的脈是沉遲的,就是講說脈含水量太多了,因為水的關係,所以脈會沉下去,但是雖然含水量多但是它是熱性的,它不像正水是寒性的,黃汗是屬於熱性的,所以這些水濕會往外散,講簡單一點,它屬於深沉的一些熱,那深沉的熱它會往外透發,所以會出現發

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