医宗金鉴·金匮要略 · 第 1066 页
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【永諸按】
魏荔彤說
〖
趺陽有水邪，則當伏
〗，外面有一個積聚的東西，這邊是一個水飲積聚導致的就會出現脈伏，那這邊有講得不錯，陽明的脈不出，那今反緊，〖
當伏
〗
是說原本應該伏的啊，反而出現緊，是這樣的翻譯，所以有些注家對於一些字義的了解不是很清楚，就是說我照理來講我預測他有積聚，這本來就應該伏，所以講說
〖
本應有寒
〗，積聚嘛！
腹中痛嘛！
奇怪脈怎麼會出現是緊的？
這也就是覺得懷疑的部分，所以講
〖
今反緊
〗，反就是跟我們預測的不一樣，那這邊呢不是說什麼
〖
水盛於裏
〗，不是喔！
而是代表這些積聚不曉得什麼緣故竟然被攻掉，那攻掉是怎樣攻掉了？
原來是用攻下的方式把它攻掉了！
那既然下的方式把它攻掉了以後，那表面陽氣會因攻下而往內走，會著氣血往內走而內陷，在胸的部分，就出現了胸滿短氣，這邊講
〖
蓋其人不只有水氣之邪，而更兼平日有積寒疝瘕，腹中常常作痛
〗，其實並不是這樣的意思，有時候我們對於文字的不了解，注解會產生一些錯誤。
這邊他說
〖
醫者不識其為陰寒，乃以為水邪可下，雖水下沉，而寒邪上逆
〗，其實不是。
醫者攻下的結果很不錯，積聚都去掉了，一些積聚疝瘕攻了就去掉了，去掉了之後，脈就出現起來了，而在中取出現緊，因為他本來就是寒，還兼有積聚，積聚去掉了就表現出寒的本性，像這種脈緊的寒是外來的，不是心陽不足的脈微弱，所以表示本身有受到外寒的影響，因為氣血內入而不出，導致胸滿短氣。
所謂的寒邪並不會上逆，因為寒的性本來就是屬於陰，陰就是往內縮或是往下走，寒邪就是這樣子，沒有什麼寒邪上逆，只有熱邪才會往上走，說表面的寒邪內入就可以了，表面的寒邪氣內入出現了胸滿短氣這樣就可以了，〖
寒邪上逆
〗
這是不對的。
因為寒怎麼有可能上嗎？
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