医宗金鉴·金匮要略 · 第 103 页
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太陽病,發熱,無汗
〗,我們一看就知道什麼?
它是傷到寒。
那這邊寫
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反惡寒
〗,所以我這邊可以知道
〖
反惡寒
〗
是錯的,為什麼?
因為
︽
桂林古本
︾
是
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而惡寒
〗,由條文我們知道是它是傷寒呀,所以不會有
〖
反惡寒
〗
呀,若它要寫
〖
反惡寒
〗,應該說
〖
太陽病,發熱,汗出,反惡寒
〗,因為
〖
發熱、汗出
〗
是屬於風嘛!
所以這個條文的
〖
反
〗
是錯誤的,︽
桂林古本
︾
這個
〖
而
〗
是對的!
那這個叫做
〖
剛痙
〗。
為什麼叫做剛痙呢?
這邊有寫
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脈沉遲,名剛痙
〗。
所以古本比
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金鑑本
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多一個
〖
脈沉遲
〗。
那太陽病呢?
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發熱,汗出,不惡寒
〗,後面有個但書
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脈浮數
〗,叫做
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柔痙
〗,所以相對看起來呢!
金鑑版本少了一些東西,所以我們直接來看
︽
桂林古本
︾。
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太陽病,發熱,無汗
〗,這是傷到寒嘛,那它是先無汗而後接著惡寒。
是告訴我們先沒有汗,然後才開始惡寒,跟那種傷寒的呢?
是不一樣的,跟麻黃湯證的傷寒是不太一樣的。
麻黃湯證是一開始就會惡寒,它不會因為無汗,毛孔堵住了,才開始惡寒。
那條文這個呢?
都是傷寒的證,可以用麻黃湯去解。
但它這邊告訴我說,〖
若脈沉遲
〗,沉呢是陽虛,陽氣往外比較少,走得比較不力。
遲呢是什麼,陰阻氣血,陰呢?
我們要把它想像它的功能,比如說陰主收斂,陰主內收,陰主退却。
因為陰的收斂的關係,寒的關係,所以才會使整個脈出現這個遲脈。
那會導致怎樣?
因為它有出汗,脈又出現沉遲,表示它的陽是比較虛的,而且它的氣的堵是比較嚴重的。
像這種的話,跟我們那浮緊的麻黃湯證只有
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發熱,惡寒,汗不出
〗、〖
發熱,惡寒,無汗而喘
〗,牽涉到肺的不一樣。
它是整個在外面,整個外的通行不暢,是堵住的,所以這個沉不要當裏證,是因為它表之陽氣不足的關係,畢竟症狀有出現發熱嘛!
有熱就不該有裏,所以這
〖
沉
〗
是表面的沉。
就是說它的脈管被這些濕瘀阻到氣道,
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