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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1020 页

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那 〖 小便即難 〗,小便難是因為怎樣? 因為腳那邊水開始堆起來的時候,腳是跟我們人的下半身,就是跟腎有關係,腳的腫跟腎有關係。 因為下半身這邊氣下來的以後,回不去了,這邊瘀堵了,而陽又開始退回去了,所以變成水了以後,這邊沒有回流的,那氣血就下不來,因為沒有回就沒有出。 我們身體最大淋巴回流器官是那裏? 胸管。 我們之前有講過,形質的東西,屬陰的東西,在下面是最多的,在上面,形質的東西相對是少的,所以比較沉重沒熱量的,就會往下堆積,所以下面的腳這邊是形質比較多的。 所以當你這些有形質的氣跟水,就是體液啦,血液都積在下面,回流得很少,上面會變得比較乾燥,所以到上半身這邊能給的水就變少,傳到腎就更少,更何況下面又不通,所以造成這個氣血下不去。 因為水沒有上去,我們那些氣沒有回流,這邊會燥熱,燥熱就會往上衝,往外走比較多,往上比較多,所以下來就少了,那腎這邊當然氣化就少了,尿也少,所以小便就會難。 那像這種的脈如果得到這種沉的,沉的是什麼? 陽氣不能到達。 那把到那邊就是那邊的熱度不足,譬如說我們寸口把到脈是沉的話就表示什麼? 心肺的陽不足,我們熱度沒法到達這裏,陽有點衰了。 那熱度沒法到達手這裏,那我問你,像這邊的從氣中之氣滲出來的,就是說從我們微血管滲出來的這邊的氣呢? 不就冷掉了,冷掉就會出現水,所以身體會腫痛,所以一般當我們人體陽不夠的時候,我們發覺他的手指關節因為淋巴的瘀堵,所以手會很脹會很繃緊。 那我們治療上要從陰陽氣血來看,如果他是純粹虛,而沒有陽的問題,純粹的虛,我們就用防己黃耆湯,如果這邊是有虛有寒的,那就是後面部分要講的附子湯,還有桂枝甘草湯等等。

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