医宗金鉴·金匮要略 · 第 1016 页
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更嚴重的就腦出血，中風了，這些都是因為燥熱所引起的，燥熱過頭了，血管外面沒有氣所以固護不了血管內的血，因為血管外層沒有氣的話血管會擴張，微血管擴張就會破裂出血，所以就出現這種尿血、眼睛出血、流鼻血的這種情形。
所以我們可以知道這個血淋是比什麼更嚴重？
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血淋
〗
是相對於
〖
淋
〗
還更嚴重，出血的話告訴你外面的氣已經耗乾了，才導致這樣。
【集注】
高世栻曰
「淋家之膀胱津液先虛，故不可發汗，若發汗更奪其津液，則膀胱氣竭，胞中並虛，故必便血。
便血，尿血也」。
【永諸按】
高世栻說
「淋家之膀胱津液虛」，虛不可以發汗，發汗他更虛，因為膀胱是位在下位嘛，身體的下位，而汗跟小便是兩個相拮抗的，像夏天汗多小便少，冬天汗少小便多。
汗是陽中之陽法，利小便是陽中之陰法，所以你用陽中之陽法多的話，陽中之陰就會變少，這樣讓下焦氣更少，津液更不足，導致血管的擴張然後就破裂出血，所以他說
「故必便血」。
但便血不一定是指尿血，大便也是有可能，因為下焦那邊因為發汗的關係就變得整個很乾燥。
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