人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版） · 第 66 页
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点稀饭，或什么的，让他把津液慢慢的补足，因为津液补足的时候他自己会流点汗，就好了，不要再去动他。
为什么会这样呢？因为尺中脉微，此里虚也。这是病人是尺部的脉，按照脉的阴阳来说，寸为阳，尺为阴，现在讲的是尺脉，尺脉很细弱代表阴虚，阴里面阴虚掉了，阴部分，比如我这只手上的肌肉，肌肉里面的水分不够了就是阴虚。那温病派很喜欢用滋阴的药，所以温病派开出来一票都是滋阴的药。那伤寒家不要，不要吃药，自己休息一下多吃点食物就好了，让阴液自回最好，因为他里虚，所以我们要等到表里都实了，病人汗自出，自己就会好。那最好的方式就是多吃点稀饭、番薯稀饭，吃点酱菜，好消化的东西就可以，可以吃点葱，葱是能够发汗的，生姜什么都可以。
五五：脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知其然？以营气不足，血少故也。
第55 条脉浮紧者，轻轻的摸到，摸到皮肤上面就能摸到脉，这么强硬，法当身疼痛，这时应该用汗解之意，开麻黄汤，当这个病人是麻黄汤证的时候，要开麻黄汤之前，摸他的脉，哎，尺中的脉那么沉迟，我们知道他里面津液不够，这个条辨就是说，当要开发汗的药的时候，结果遇到病人没有条件、没有资格开，里面津液不够，不可以给他开发汗的药，为什么？因为他营气不足，血少故也，血不够。伤寒还有中风，如果用营卫来解释，这里一个观念要有：中风，因为它伤到卫，太阳证就是中风伤到卫，伤寒，营卫都伤，我们用营卫解释，按照黄帝内经的话，卫是气，营是血，所以中风只伤到卫，伤寒，麻黄汤营卫都伤，并不是只伤营，营卫都伤，所以经方里的麻黄汤里会有麻黄跟桂枝，就是这个原因。
一般摸到病人有出现脉是浮，代表病在表，只要看到脉是浮，就代表病在表，数就是热，法当就是按照治病的原则，应当汗出而愈，就是发表的药、开表的药一吃就好了，汗流出来以后就好了，如果下之身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。什么意思？就是遇到发汗的人，汗解的时候，解完以后如果遇到这种人，攻下的时候心悸的人。什么叫做攻下心悸？那这种人一剂就好了。那如果流了汗以后，表证还在，没有完全去掉，一攻下的时候，攻下了以后，病邪会下陷，因为身重心悸者不可发汗。这种状况就是说，他没有坏事，因为后面有，还没介绍到，我这里稍微稍微跟诸位提醒一下，张仲景的意思就是，当该发表的时候发表不够或是没有发表，误下攻下了后，风邪下陷后，会产生结胸。那这种状况很凶悍，心下痞闷。那种很强，不能睡觉不能躺平，咳嗽，肺里面有积水，这是很严重了，这种只是身重心悸者，这种就不用去发汗，等他汗自己会出来。为什么呢？因为尺中脉微，这是我们上堂课介绍的，尺就是阴脉，里虚的。
所以这个条辨简单的讲就是，当发表的药吃下去以后，如果病人还没有透发，不用急着再去攻，就在等，因为他里虚，没有那么快。有的人很快，一剂吃完三个小时就解掉了；还有的人第二天到巳时，午时，未时，胃气恢复才解掉。那胃气还没有恢复，怎么知道他好了没有？就是中午的时候，胃气要恢复。我们回到前面讲说，巳时，午时，未时，所以如果吃了药以后，身体很好的，当天三个小时就解掉了；有的人要隔到第二天中午的时候开始饿了，开始吃东西了，这个就代表他的病解掉了。有时没有完全好的时候，病人有这种现象，不要动他，有身重或心动悸的时候，这个是很浅的一个症状，意思就是说病邪还没有完全去。这个病，药是对了，但是病人因为本身身体就比较虚，稍微再等一下，等他自己流汗出尽就会好，不需要再去治，再去开发表的药，不需要。
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