人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 261 页
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合药令相得,内臼中,与蜜,杵二千下,刃如梧子大。先食饮,服十丸,日三服,稍加至二十丸,禁生冷、滑物、臭食等。干姜一两,用到干姜跟蜀椒,桂枝也是辛辣,蜀椒也是够辣,用蜀椒、干姜、桂枝这几个辛辣的,乌梅最酸的,黄连、黄柏苦味的。因为病人有一段时间有虫在肚子里面消化系统不好,血会比较亏一点,所以有虫的人肚子很大,几乎不吃东西,肚子很大有虫在里面,那人面黄肌瘦,这时张仲景才用好不容易出来一个当归。所以从太阳一直到少阳到阳明,一直到太阴、少阴都看不到,在厥阴篇才看的到当归。所以张仲景在用当归治病,是非必要不用当归。不是说当归不好而是你现在很健康很正常,可以吃当归,没有关系,生病的时候不要吃,当归是补血。人参是补气,肠胃的津液,因为肠子里面有虫很久,这样就可以补泻同时兼顾起来,这是乌梅丸来源,是这样造成的,如果不放米下去,不用蜜下去的话虫打不出来。虫很聪明的,不要吃。结果你吃下去你吃到是乌梅丸,虫吃到饭,没有用。
三五五:伤寒,热少,厥微,指头寒,默默不欲食,烦躁,数日小便利色白者,此热除也;欲得食,其病为愈;若厥多而呕,胸胁烦满者,其后必便血。
355 条,伤寒如果热少厥微,热也不多冷也不多,两个都很少。如果是指头寒,指头一点点寒,又不是四逆手脚冷,默默不欲食,烦躁,数日小便利色白者,此热除也。这个热已经退掉了,指头寒又不是手脚冰冷,指头有点寒。比如病人原来四逆,手脚是冷的,结果很冷又很热,比如六天是热的六天是冷的。吃了你的药以后,手脚很温了,现在只有指头变寒,代表你对了,所以我们一直在用热药就是在这里。那用温病派的药,热不起来的,以前温病的很喜欢用犀角,现在犀牛角是国际野生保护法禁用,没有犀角,不会治热病,他不晓得犀角不需要,白虎就是什么热病都去掉了,白虎就可以了,白老虎比犀牛角好。那这个热除。
如果病人欲得食,其为病。那继续吃下去等到胃口恢复了病就会好了,如果冷多而且呕,又冷又呕,胸胁烦满者,其后必便血。冷多,不但你吃了药病情在转变的时候,越来越冷,东西都吃不下去了,吃了东西就呕出来,胸胁烦满,呕吐,后面一定会脓血便出来,因为热不能下的时候,里面寒很盛,会造成大便里面会带很多血。这是因为刚开始有热,所以厥阴证一定有寒热交结,当寒很盛的时候,热一定要找地方宣泄。因为里寒很盛它一定要找地方排出来,那一个是排脓血,恶心,还有一个是排脓血,当里寒胜过热的时候热就要找地方跑,所以不是往上胸胁满满,后面就是大便带血,这就是因为里寒很盛,热没法呆在里面往外走的现象。所以我们治疗厥阴证比如治疗肝病,会很注意他的大便。
三五六:病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。
356,病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱、关元也。这个结胸介绍过陷胸汤,结胸结在心下痞的地方,胃的周围的地方很硬。那病人手脚冷,看看是不是那么冷,有没有结胸?他没有结胸,小腹,少腹比较胀满,按它痛,按之痛就是里面是冷,寒实,寒水在里面,这时我们可以用灸,在关元上面灸。这个意思而已。
三六0:伤寒发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。
有寒有发热的时候,如果脉是浮的,没有下利的,我们知道是伤寒表证。现在有寒又有发热全身,病人下利不止,手脚冰冷,躁不得卧者,死。就是里寒越来越盛,越来越盛的时候阳会出来,阳出来的时候病人躁没法躺下去,所以肝癌到后期的时候病人是坐在那里死,坐在那里没法躺下去的,最多一个礼拜就死了。那同样的这个条辨除了帮
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