人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 191 页
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病人到诊所医院去查血,血里面红血球没有高,白血球没有很高,医生就说没有发炎,误诊,常常会误诊。那盲肠炎出现的时候,因为盲肠这地方刚好足阳明经经过,所以有盲肠炎出现,他一定会右脚弓起来比较舒服,所以他来的时候,右脚就是弓到的。那以为他在跳天鹅湖的舞,不是,他因为弓起来肚子痛会减缓,缓冲一下,脚弓起来。然后压他的足三里下一寸阑尾穴,阑尾穴有压痛,再加上他脚弓起来,他比较舒服,我们已经很肯定他是急性盲肠炎。这时用大黄牡丹皮汤,这是金匮里。诸位对汤剂经方拿在手上,不要担心,不要怕,一定要有信心。如果西医说他肠破裂化脓了,就死人了,就很危险,还是给西医开刀?不要,不要开!盲肠还是有用的,待介绍金匮还要讲,虽然小小一段盲肠,还是很管用的。那大黄牡丹皮汤是专门清阑尾发炎的地方。那阑尾发炎大都痛在右腹阑尾这地方,有的痛在左边很特殊,他就要痛左边,脚还是弓到,脚弓到是一样的,我都看过。老外来的时候,我一看盲肠炎,“两个选择,一个我帮除出来,一个是你到医院去开刀,开刀是一万美金,价钱我都知道,因为我的病人很多,一万美金。那我帮你清出来50 块,看要哪一个?”大剂的大黄牡丹皮汤,重用大黄,一剂下去全部清出来。
(第六个)如果太慢,“砰”破掉了,怎么知道他破掉,很简单,原来他肿胀堵在里面发炎的时候,不断的胀,痛不断加强,躺在那个地方,哎,瞬间突然痛去掉了,不痛了。现在不痛了。那一摸下腹这一块非常的烫,其它都是冰冷的,它破裂了,转腹膜炎了。那如果给西医治疗,不断的抗生素,躺在不要动,不管是点滴,反正就是用抗生素。中医,这就不用大黄,用当归赤豆散,赤小豆和当归这两味药,但是赤小豆一定要发芽。平常我们都把一些赤小豆发好芽,放在冷藏等,不能说病人现在已经腹膜炎了等着去发赤豆芽。赤小豆很便宜,平时发好芽,一个礼拜看一下,坏掉了赶快再发一些预备,总是会用到一天。如果要发到一年损失很多,但能救回一个就好,所以发芽的赤小豆随时准备着。只要它发芽的时候芽象豆芽一样,就放到冷冻里冻到。因为佛罗里达比较热,放在冷藏里,或是怎么去发赤小豆。那腹膜炎用当归赤豆散,一定要发芽的赤小豆。当归赤豆散不单单用在肠子破裂。如果胆里结石堵到,胆囊破裂的时候一样的症状,本来是剧痛,瞬间突然痛去掉了,一破裂以后,腹膜会把它包住不会散乱。为什么发芽赤豆才会好?这是取它的药性,因为破裂的话,本来是一根的,已破裂的话,里面的腹膜是这个形状,赤小豆发芽的时候,一根一根的可以到伸到很深的地方,这个药很好用。就两味药而已。怎么用?生用,都不煮。当归拿起来很好吃。跟赤小豆打在一起,粘哒哒吃下去。赤小豆发芽、当归这样打在一起,这样不是生菜色拉吗,很好吃,吃下去效果非常好,吃下去病人就可以动了,原来不能动,躺在那边不动不痛,一动哇很痛,因为腹膜,这是我们要使用的。
(第七个)还有一个情形,妈妈回家,儿子躲在门后一吓她,结果有的人是发奔豚,有的人不是。大便梗到这边的时候,燥矢梗到这个口,大肠这边有一条血管,是直接络到肝脏。那一紧张,大便本来在这里,碰一个大便就顶到这边来,当一个大便顶到这边来的时候,会有个很特殊的症状出现,叫“肠间有水气”。病人便秘这个地方痛。压肚子,一压,肚子里咕咚咕咚水声很多,不是大承气,也不是小承气,这是受到惊吓而发的,叫做己椒苈黄丸证,己是防己,椒是椒目,苈是葶苈子,黄是大黄。所以要用防己、椒目、葶苈子、大黄做成丸剂,然后芒硝冲在汤里,丸剂吞下去,芒硝汤冲下去,把这大粪打掉,一打掉,整个大便大下,但这一定要用丸剂。
(第八个)当堵在大肠里,兼有恶心的时候,就是大柴胡症汤证,阳明证不会有恶心,这样结论就出来了,大柴胡汤会用大黄。那什么时候要柴胡汤要加芒硝?就是屁都没有放一个了,就要用芒硝了。就要等到燥实的大便梗在大肠里面了,梗到直肠里面了,屁也不能放一个,现在这一系列下来,大家都知道就是那么多。
(第九个)还有一种情况也是用丸剂,跟小承气互为表里。小肠堵到的时候,小肠的津液没有了,用小承气;还有一种是脾约麻子仁丸证,后面介绍。麻子仁丸证,是小
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