跳到正文
倪王中医阁
伤寒论

人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 176 页

倪师课程原文书上页码 166
为什么要用麻子仁?因为这个仁,又不是很严重的便秘,又不是,这个是因为心脏有问题,小肠一点点。不是象阳明证的燥热,还会发高烧的,而是它是阴证。那麻子仁,任何的仁剂里包括当归、枣仁、杏仁,只要有仁都能够通利大便。麻子仁是针对小肠,因为小肠比较小,小肠里面堵到的时候,病人排大便就象羊大便一样,一颗颗小小的黑黑的排出来,就知道这是麻子仁丸证,所以麻子仁是增润小肠津液用的,润小肠用的,所以大便会恢复到正常。阿胶在山东,阿胶是中国最有名的产阿胶的地方,读过神农本草经,知道阿胶是驴的皮。
这叫做复脉汤,这个汤剂里面还有桂枝、人参、地黄。 伤寒论里面有两个处方,一个是小建中汤,小建中汤汤剂的来源是桂枝汤,白芍加一倍,重用白芍一倍,然后再煮汤,汤成了,汤成了以后,放麦芽糖下去,饴糖就是麦芽糖,这是小建中汤。张仲景的小建中汤是补阳用的。所以,就算没生病,也可以吃小建中汤。炙甘草汤是补阴用的,张仲景很少用补药,经方因为是治病的,不是要去滋补,所以着重在打仗,不着重在休养生息,休养生息多吃饭,五谷杂粮就好,所以炙甘草汤是他唯一开的补阴补血的药,阴就是血,就是营。这(小建中汤)是补阳就是补气,所以他只有这两个滋补的方剂。前一个介绍过了,今天介绍炙甘草汤。 炙甘草汤一样,炙甘草、生姜、人参、红枣这些药之外,有麦门冬、人参。麦门冬本身是润肺的。那炙甘草补心的,中医的观念认为如果健忘,怎么搞的忘东忘西的,健忘原因是心肺上焦虚,肠胃实。照理肠胃吸收了五谷杂粮以后,应该去把心肺,气也补起来血也补起来。待会介绍阳明篇阳明证,会用一些内经里素问的一些理论来解释。那这地方,会用到人参跟麦门冬,这是心肺,还有炙甘草,心肺强起来就不会怔忡健忘,所以常常忘东忘西的就可以吃炙甘草。如果心肺虚里面没有把虚补足的时候,吃下去就在肠胃里消化停在下焦,这时下焦实,上焦虚,这就是健忘的原因。中医的医书里讲的很清楚,这都出自灵枢,黄帝内经分灵枢和素问,我们暂时还没有分开专门讲灵枢。那我的想法是介绍的时候把灵枢讲进去,那这是在灵枢第二十九师传讲的。 炙甘草汤,麦门冬跟人参补了津液,炙甘草下去后心脏的虚会补足。那桂枝能够活血,活心脏的血,常常用到桂枝,几乎从伤寒一直到金匮,桂枝不断地出现,张仲景用的桂枝很多,为什么?因为桂枝是辛甘发散,在神农本草经的定义,任何的药物只要药性是辛甘发散都是属于阳药,所以大家可以看到经方都在用阳药,认为阴阳不和,调阳的话,阴会自回,这叫做自愈,自己会痊愈。所以定义就是,比如这边有伤口,要伤口自己恢复才叫做自己痊愈,如果不能自己恢复,用药物去帮助它,让它自己恢复,这才叫做真正的痊愈,所以,经方家在处方用阳药,阳就是身体的功能动能,用阳药一下去病人身体五脏的器官的功能会因为这个药物而恢复,恢复以后他慢慢吃的时候慢慢阴就自然回头,这才是真正的痊愈,所以用了很多的阳的药。那有两种阳的药,一种是辛甘发散,还有一种甘淡渗利。甘味的药,淡味的药,能够渗利,甘淡渗利,也是为阳,所以我们有时利水消导,利小便,会用到甘淡渗利的药,因为也是阳药。酸苦涌泻的药就属于阴药。那这里是专门介绍一下,所以包括补阳的时候小建中汤里有桂枝。生地黄的目的是什么?目的是要滋津液。 在灵枢决气篇第三十。灵枢也是有八十一篇,黄帝内经的素问也有八十一篇,第三十一篇谈到津和液。什么是津呢?就是腠(cou)理,肌肉腠理里的水分,汗水滚滚出来,这叫做津。所以津,汗水滚滚出来,肌肉里面流汗,运动流汗出来以后,事实上身体上是在调它的津。那津不足的时候用人参,张仲景说人参!人参很好,人参补津液。如果是液不足,液的定义是什么?在《决气篇.灵枢》对液下定义:谷气谷入肠胃里边,气就会很满,五谷杂粮吃到肠胃里面去,就会产生营养,这营养再注入骨髓、骨节,骨髓里去,到了骨节里去,骨节可以伸屈,可以伸展,注入骨髓能够补益,液能补益脑髓。那

本页提到

来源:倪海厦课程 · 讲义整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)原始提供:「岐黄圣贤智慧」学子校勘的视频同步文稿资料项目地址(GitHub)