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倪王中医阁
伤寒论

人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 149 页

倪师课程原文书上页码 139
够蓄水。“老师,我们排水都来不及,还在蓄水。”甘草第一个功能是蓄水,用的生甘草。因为肠胃的津液没有了,希望补进去的津液能够蓄在那边,所以人参放进去的时候,就不用炙甘草,用生甘草,把水蓄到,第一个功能。第二,甘草本身,解毒,按照《神农本草经》甘草解百毒,一定要相信老祖宗所讲的话,因为当那年代,本草经都是几千年前的东西了,谁管有多少毒?百就是很多,就是食物的毒。并没有说甘草能够解可卡因对不对,而且是什么,说不定可以解。这里还有西药的毒,并没有讲。以那个时代背景来说,就是吃坏食物的毒,所以在治疗表证,治疗肠胃病时候,担心这人肠胃本不好,可是他又不能不吃饭,如果吃饭下去消化不好,停在肠胃里,肠胃里面停很久,食物坏死掉了,又没法把冰箱放到肚子里去,不可能,肚子里面有温度,肠胃里的东西容易坏死掉,坏死掉了的话,用甘草在里面解百毒,有甘草在里面解毒,病人的身体就不会受到食物的毒的影响。所以《胎胪药录》这本书很重要,可是偏偏这本书没了。 实际上这就叫治症,张仲景在处方的时候,治肠胃的时候,也是用炙甘草。现在用生甘草,别的地方用炙甘草,象桂枝汤炙甘草。生甘草在治肠胃的时候,光是炙跟生,两个考虑的出发点的时候,就可以知道,他有多稠密,经方非常稠密。西药管你,喉咙扁桃腺发炎,抗生素丢下去,他才不管胃好不好,第二天胃很不舒服,“医生我吃了你的药胃很不舒服。”胃溶液,就结束了,其实还没有结束。那个病还没有好。经方就不是这样,一开始就考虑到,只要肠胃不好的人,肠胃有问题的,用生甘草蓄水,这样津液就会补回去。那干姜,就是胃里寒的就用干姜,干姜能温中。
胃的周围,不在胃里面,有水结到这边,用半夏,所以小柴胡汤会用半夏,小柴胡汤用在胃跟脾中间有些网络、网膜、三焦油网,我们用柴胡加半夏,所以半夏的主要功能是把围绕在胃的周围的水排掉,如果是这个水是在胃里面,干姜排掉。如果是有寒还有水,干姜和生姜并用就可以把胃里面的水排掉。那在胃里面排水的时候,会不会加生甘草下去?你不是神经病吗?排水还再加甘草?所以甘草蓄水的功能,所以排水肿的时候都不用甘草,因为甘草会把水积起来,要排水,结果开的药还要把水给积在一起。
这是三一,如果半夏利水,把胃周围的水排掉,用半夏的主要的症状,一定是病人不渴,在经方,从头到尾,当病人跟医生说很渴,就不要用半夏啦。不渴才可以用半夏,所以同样是止呕,恶心,呕吐,但是他不渴。那黄芩、黄连,是去热的药。黄连比较容易去解毒,黄连解百毒,解血里面的毒素。那黄芩,解的是三焦淋巴系统里面的肝胆方面的三焦方面的热毒,过热。热,本身中医就定义为毒,就是东西累积在那边,排不出去,要想办法疏通,就会想用到黄芩。黄芩后面也会用到很多,到时候再讲。
这汤剂,如果诸位很忙没有时间煮汤,用粉剂也可以,粉剂对肠胃很好,很快速地可以到。主要的症状,因为里面有热,看舌头最清楚了看舌苔,舌苔上面是黄的,黄湿的。舌苔就代表胃里面的精气,所以如果舌苔很黄很厚,就可以开始吃黄芩黄连了,随时就要把湿热去掉。人不可以极寒也不可以极热。所以在寒热中间调整的时候,在一发觉到有点热,就把它去掉,不要等到大热再去,所以小毛病就开始调整。如果苔黄但是很干很燥,这就不是黄芩黄连了,这是石膏,因为里面燥热,胃里面燥热,这时就要用石膏,所以从舌苔也可以分辨出,什么时候开黄芩黄连,什么时候开石膏。那这个处方,是张仲景开的第一个专门治疗肠胃的处方,很有名的半夏泻心汤。 一六五:太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。

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