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倪王中医阁
伤寒论

人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 134 页

倪师课程原文书上页码 124
就开小陷胸,不一定说真的有结胸才可以开,因为结胸是心下。所以小陷胸汤常常用在肠胃方面,效果也很好。但是一定要确定胃是热的。如果是寒的,开黄连太冷,不好。
经方在用的时候很特殊很奇怪,有的药很苦,但是当病人需要那个药的时候,他喝下去不苦。比如吴茱萸很苦,用当归四逆汤,加吴茱萸生姜汤,用在胃下垂,肠胃病方面。真的有病的人吃了很甜,旁边人说:“哪有?中药哪好吃呀?苦得要死。”他说:“不会苦,我吃了很甜。”病人需要的时候。那个药非常好吃。 一五三:太阳病,二三曰,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,本有久寒也,反下之,若利之,必作结胸;未止者,四日复下之,此作胁热利也。 “太阳病二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,本有久寒也”。身体里面就有寒的人,得到太阳病,这种人也会产生结胸。结胸的原因,因为本来就有寒。那我们没有发表,应该是发表,没有发表,“反下之”,“若利之”,一定会产生结胸。下利的时候,利没有止,这时会产生胁热利,为什么会有胁热利?就是本身表有病,本来就有病毒,感冒的病毒在皮肤表面上,这人肠胃不好,一攻下以后,病毒跑到肠子里面去了。如果肠胃很好的人,病毒进到肠子里面,也没有影响,没感觉。但是再攻下变成利不止的时候,表邪一直下陷的时候,本身里面肠胃不好的人,就会变成肠病毒。 报纸上小朋友象肠病毒,大家要洗手怎么样。实际上肠病毒的时候,洗手都没法。因为不是说手上,一个下利吃坏肚子的时候表邪下陷,小孩子感冒表邪下陷造成的,所以应该小朋友肠病毒的时候,在学校的医务室里面应该,叫大家准备葛芩连汤,小朋友生病都下来,每一个人来,吃点葛芩连汤,下利的通通好,胁热利。“我不许这样做。”那是不是葛芩连汤得罪你啦?何必这样排斥中医呢?我就不晓得他们为什么排斥中医这样。钱有那么重要吗? 一五四:太阳病,下之,其脉浮,不结胸者,此为欲解也;脉促者,必结胸也;脉细数者,必咽痛:脉弦者,必两胁拘急;脉紧者,头痛未止脉沉紧者,必心下痛;脉沉滑者,胁热利;脉数滑者,必下血。 154,这里又重复了,又要告诉你,太阳病,应该发表,结果没有发表,攻下了。攻下了以后,如果其脉浮,没有结胸,这是欲解,就自己会好。所以有时攻下,病人身体很强,攻下以后,“糟糕,开错处方了。”病人说:“没有关系,我没有什么感觉。”你很怕他结胸,没有结胸,这身体很好,这时病人也是欲解。所以过去中医有一派,有的是汗法,什么病来都是汗;有的是吐法,专门攻吐;有的人是管什么病,专门攻下,碰到这个医生,他是专门攻下派的。那一去给他看,伤寒表证,就给你攻下,运气好,就没有结胸了,自己好;一种运气不好就结胸了。所以我们不能老是说:“我们不要,我就是不要用吐,也不要用汗剂,我就是要攻下。”那我宁可去做和解派,是吧?那柴胡汤就好了,那至少不会这样,最少,最低限度也不会这样。 如果攻下了后,脉是促的,促脉就好象皮球用力往下一砸,一砸一跳,这样一跳越来越低下来,越低。一攻下了后,阳气往下陷,往下陷又往上又会弹回来,阳会回来,一直回来一直这样,所以摸他的脉,跳跳跳跳跳,哎,停下来,等下它过一下,又跳跳跳跳跳又停下来,就是促脉。这时我们知道,这人会有结胸了。如果脉细数者,是这个条辨最主要,都是脉,张仲景就说,从脉可以知道,这人会发展成什么结果?如果是脉促是结胸,一定会结胸;如果脉是细数,被攻下了,脉变成细数了,一定会咽痛,为什么?因为喉咙,三阴之会。这是脸、脖子,鼻子,本来表寒在外面,在身体皮肤上--表寒,一攻下以后,阳气往下走,结果,这个寒,束得更紧,束得更紧的时候,阳气被往下导,结果阳气往下导下去以后,因为一攻下了,阳气会回弹,弹回来的时候,旁边又

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