人纪·伤寒论 视频同步文稿（2024新版） · 第 121 页
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不需要去抠，因为它用途就在这里，调胃承气汤就可以把这一段腐败的食物清掉。
如果调胃承气汤下去病没有好。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡证，以呕极吐下，故知也。意思就是说，如果病没有好的话，就不要给他了，让他自己恢复，调胃承气汤下去清出来了，这个吐跟柴胡证没有关系，我们平常只要是，只要柴胡证的时候我们就给小柴胡汤，有恶心，所以它是主症。这里的恶心，不是它的主症，是因为食物堵在小肠里面、堵在十二指肠里面，调胃承气汤下去一清，没有完全清掉的时候，让他自己恢复就可以了。会有这种现象，会有这种事情产生，调胃承气汤没法去解决，这个就是吐太过了，可能是，我想是十二指肠疲乏掉了，因为吐太过了，肠子的蠕动不是很好，才会有这种现象。
看到前面的这一段，等一下还有一点补充的地方。吃东西会恶心想吐的时候，还有一种平常都可以看到的，这个喝酒、酒客，张仲景（说）酒客不喜甘，酒客的人胃不舒服，吴茱萸汤就是很好的治酒客的方子。
那临床上的时候我们把它反过来用，什么叫反过来用？就是这人没有小柴胡汤证，但是今天晚上是“尾牙”，他一人要对六百多人，那么多人怎么喝酒？每个人干一杯就六百杯，怎么处理？小柴胡汤，告诉你一个秘密，小柴胡汤，这个就是你经方很熟就会活用，小柴胡汤里把半夏加重，半夏利水，加重的时候，在喝酒前一个小时吃，同时，加了苍术跟泽泻在小柴胡汤里面，按照比例进去。那半夏加重，利水的能力很强，酒一喝下去，嗖，就到下面去了，根本就没有到肝脏里面去，不断的喝酒，不断的小便，喝完没事，尾牙就度过去了。光是这个吐，酒客的时候就可以用到，所以诸位要会活用。
喝酒喝得很多的人，胃都不舒服，看起来都是胃下垂，都是吴茱萸汤证。---（听不清楚）怎么样，然后舌头拉出来看看，舌头是白的、厚的，都是吴茱萸汤证，胃家的寒证，吃东西就吐掉，人瘦瘦的都是寒证，胖子都是热证，瘦子都是寒证，所以要让胖变瘦开寒药他就瘦掉了，这个是技巧，寒热。
一三八：太阳病，六七日表证仍在，下之，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞕满，小便自利者，下血乃愈。所以然着，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。
第138 条，太阳病治法下篇。表证仍有，这人表证应该发表，但是结果是攻下。我讲过这攻下不见得是医生攻下，有时是吃坏肚子或怎么样。反正是拉肚子，表邪下。如果遇到脉微而沉，本来表证是浮的脉，浮的脉代表病在表，现在沉，反不结胸，其人发狂者。中国的文言文很讨厌就是文字上，要注意一下前面介绍的是如狂，看起来好象要狂但还没有真的狂，那是血在膀胱里面，可以排掉。这个发狂就已经发狂了，发狂奔走神智不容易控制，那个人非常的焦躁，因为热在下焦，少腹当鞕满。这里的鞕，其实会看到很多鞕就是硬的意思，硬块，会摸到非常的硬。只有一个地方鞭是鞭，不是硬，就是大便出来象鞭子“便如鞭”那个不是硬。平常少腹硬邦邦象鞭一样，为什么形容用鞭？因为症状是这样，临床上常常有腹诊，就是用触诊的方式摸病人的肚子。有时常要确定这个症状对不对？因为开的是经方，怕病人误解，怕病人跟我讲得不对。我要去确定人
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