人纪·黄帝内经 视频同步文稿（2024新版） · 第 244 页
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闻问已经很足够了，如果摸到脉跟我们望闻问得出来不同的答案，舍脉取症，医家历代张仲景都是这样做的。【刺家不诊，听病者言】，要注意听病人讲话，病人【头痛，为藏针之】，就是埋针，刺到骨边，病就好了。【上无伤骨肉及皮，皮者道也。阴刺，入一旁四处，治寒热。】扎头部就是扎皮骨中间。如果是病人出现有寒热的症状，这寒热跟刚刚头痛不一样，比如项强，全身发冷，全身发热，遇到这种情形时，我们一针下去，旁边再加四针，上下左右加，这一针扎到这边，这个穴道扎到上面、下面上下左右各扎一针，这个专门针寒热的。什么叫针寒热？现在怕冷，这个怕冷是从哪里？从里面冷还是从外面皮肤冷？皮表冷。病人会知道，去问，不需要摸脉，当然一摸是浮脉就知道是皮表冷，肺主皮毛，就在肺，第三椎是身柱，下一针身柱，上下左右各下一针，上下左右各一寸，这时寒就会散到。如果是热，如果还是寒，问他这个寒从哪里来？是从骨头里面冷出来，肾主骨，病人会很清楚，他会告诉的，这时候就挑，所以没有一定的穴道，但是都是在主症的穴道旁边上下左右各下一针。
【深专者，刺大藏，迫藏刺背，背俞也】，如果病情很深，深到骨头旁边，这个刺的道理。如果刺他的脏腑的俞穴时，腹中的寒热就会自然而然会停止，与刺之要，发针而浅出血。
如果治腐肿，就是化脓了，有痈肿里面化脓了，就直接扎在脓肿上面，那看痈的大小深浅来刺，如果痈很深可以刺得很深，浅刺得很浅。如何知道深浅？很简单，把它捏起来一摸就知道有多深，捏一下好大，针一直下进去，有时针扎到脓里面，空的，里面都空的，都化脓了，那针就往下，碰到底了就停住。一般扎脓的针都很粗， 32 号的没有用，象刷牙漱口没有用，治不到位的，拿粗一点的针把针孔摇大一点，让它脓化出来。遇到有脓，只要是皮肤开口有脓的，都要把脓放出来，这不用管阴阳表里虚实寒热，为什么，因为已经化脓了，代表是病在里面把脓抽掉，那恢复会快很多。刺大者多血，小者深之，一定要针扎到好的皮肤为止。
【病在少腹有积，刺皮腯以下，至少腹而止】，病在少腹有积块，有硬块在下面，皮腯tu，就是脂肪，直接穿刺脂肪到下面，一直到少腹而止，意思是针到那痞块为止。临床会发现病人肚子有硬块时一摸就摸到了，很大一块硬硬的，有的妇人她站着没有感觉，一躺就摸到，所以都是躺着扎针。摸到硬块时，针可直接扎到硬块上面，不要穿到硬块里面去，扎到硬块上面，扎完以后留针，背面【刺侠脊两旁四椎间】，就是华佗夹脊，从督脉第一椎大椎开始算第四椎开始，两旁各两针，还有膏肓穴扎针。【刺两髂（腰骨）季胁肋间，导腹中气热下已】，热排出来就好。
讲一个经外奇穴，这是病人的臀部，这个是第十四椎，命门穴，命门往上一节，外开三寸半，这个地方特别一个名称，叫做痞根。所有的外的病都是百病风之始，是从外面进到身体里面，进到皮肤表面没好，从孙络就跑到主经上去了，主经没好就跑到内脏去了，才会病越来越深，百病风之始。
如果扎了硬块，再扎背后的夹脊两旁第四椎下。夹脊是督脉外开五分，外开一寸半才是膀胱经，外开五分是夹脊。针直着下去，不要一寸半，一寸针下去就好，扎到夹脊上面。后面讲的髂股季胁肋间，就是讲第十三椎外开三寸半痞根穴，这样导腹中的气，热往下走，少腹就会开始热，并不是说热从阴部排出来下，而是说这时上焦的热就会直
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