倪海厦人纪系列之伤寒论（倪注讲义） · 第 94 页
倪师课程原文
【类聚方广义】本方条曰：余家用此方,取右四味为末,炼蜜为丸,用生蜂蜜就会加强效果,又曰：产后恶漏不尽,凝结为块,成宿患者,平素虽服药,然当难收效,其后再有分娩,用此方服之,不过十日,块可尽消。
一四一：「太阳病」,以饮水多,小便利者,必心下悸；小便少者,必苦里急也。
太阳病本来表热很盛,病人会想喝水,但是太阳病是表热不是胃热,喝水太多没办法消化掉,一部份小便排掉了,一部份水会停在胃上面,所以就会心下悸；如果喝水喝得很多,结果小便少了,就知道水结在膀胱里面,膀胱里面的热很大,水结膀胱有两汤方：「五苓散」、「猪苓汤」,猪苓汤就是膀胱结石或肾结石堵到了,小便小不出来痛,如何辨肾结石？在「太溪」和「复溜」这一侧有压痛点就是有肾结石。
一四二：问曰：病有「结胸」,有「藏结」,其状何如?答曰：按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰「结胸」也。何谓「藏结」?答曰：如「结胸」状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰「藏结」；舌上白苔滑者,难治。
寸是指胸,是阳,寸脉浮代表结在上面,关脉沉代表病在胸膈以上,不过中焦,何谓藏结?如果脾藏的湿渗到关节里面就是风湿,如果湿很盛,病人的体质寒冷,就是没有什么功能,动能不够。本身湿再遇到寒,慢慢把五脏肝、心、脾、肺、肾,整个外面的一层被黏液都包住了,这时候「脏」都没有吸收功能了,「腑」是消化系统,饮食如故,所以腑没有问题,脏有问题,腑和脏之间的管道都被寒湿包住,时时下利,腑的食物营养要给脏,脏不受,所以通通跑出来了,下利出来的都是食物的精华,所以关脉小细沉紧,舌头白白滑滑,舌苔黏厚,黏滑代表湿,舌苔上的白代表寒,寒湿结在里面,这种很难治。要开很热的药,用生附,炮附,生姜等热药,病人吃下去的时候很冷,半夜的时候胃气回来,会饿代表脾脏功能恢复了。
一四三：「藏结」,无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。
脏结,就是所谓的阴寒证,寒湿很盛的,没有阳证,往来寒热是少阳证,所以没有往来寒热,阴证的人很安静,这种里面寒湿很重,不可以攻,中药的攻药,都是比较寒凉的药,里面已经很寒了,再用寒凉的药,会很危险。
成无己曰：「脏结」于法当下,「无阳证」为表无热,「不往来寒热」为半表半里无热,「其人反静」为里无热。以表里皆寒,故不可攻。
柯韵伯曰：「脏结」是积渐凝结为阴,五脏之阳已竭也,外无烦躁潮热之阳,舌无黄黑芒刺之苔,虽有鞕满之证,慎不可攻,「理中」、「四逆」辈温之,尚有可生之义。其实「理中」、「四
本页提到
来源：倪海厦课程 · 讲义整理自 nihaisha-nishi-tcm（JuneYaooo，GitHub）原始提供：倪海厦人纪系列讲义资料项目地址（GitHub）