右肋偶有不适感、 · 男 38 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 38 岁
- 主诉
- 右肋偶有不适感。
- 辨证
- 进步中
四诊
- 问诊
- 体型:/微胖
- 寒热:额凉,手还是稍微凉点。
- 睡眠:睡眠很深,前几天有昏沉感,今天好多了。
- 二便:己椒历黄丸服后有排大便二次,第二次是下利,但不是水泄,肠鸣没有了,大便一日一行,有排气但很少,小便还是中黄有泡沫。
- 饮食:胃口好,味觉敏感,东西都很好吃,口渴还好。
- 胸胁:脇肋比较没有苦满的感觉。
- 其它:嘴唇没有那么干,感觉不太出来,眼干喉干已没有那种感觉,体重增加。在厕所人多或飞行工具上,小便会紧张到小不出来。
- 舌诊
- 舌淡白红。
- 脉诊
- 脉缓有力。
涉及方剂
1.五苓散。40粒,搭飞机前服8粒。→利小便。 2.同五月十三日方,参付,九碗水煮三碗,早晚饭前服。
倪师评语
我们在清肠胃的时候,当里面没有宿便的时候,食物会变的非常好吃。 五苓散过去我们用在二三个月长程的旅行,怕得到温疫,吃坏肚子,吃到不干净的食物或水,用五苓散把这些不干净的东西从小便排掉,所以在温疫上用的很多。 脉缓有力这是属于夏天和长夏中间的脉。 清肝方面让柴胡、黄芩、郁金、龙胆草,让你大便好,而我们眼睛干是肝脏的津液不够,喉咙干是肾里面的津液不够,口唇干是脾内的津液不够,舌头干是心内的津液不够,所以里面有很多滋阴的药在里面,平常我很少开滋阴的药在里面,但你这种状况是阴虚,而木要疏,所以开疏肝的药还有补阳的药,像巴戟天,像嘴唇干喉咙干眼睛干的现象改善了,表示津液补进去了,补进去后我们要固阳,阳守住,津液就不易流失掉。
课堂板书
讲义出处
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出处:倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版);倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub)
