代谢
尿毒治疗中、回诊 · 男 32 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 32 岁
- 日期
- 2008-05-16
- 主诉
- 尿毒治疗中，回诊 已经两周没洗肾了，无头晕，恶心现象 半夜咳嗽无痰，吸入困难
- 辨证
- 病人进步中，半夜呼吸短促，咳嗽无痰，因天阳无法入肾，吸入困难
四诊
- 问诊
- 体型：中等
- 睡：好
- 小便很好：有便意且有力，肾阳已回来
- 胃口好，无恶心→ 已经没有尿毒到心脏
- 口渴有，喜冷饮
- 双足温手温，额凉：阳潜入阴，阴阳趋向于常态
- 大便每日一二行
- 汗：无 心脏功能尚未完全恢复
- 舌诊
- 淡白红
- 脉诊
- 洪而有力 夏天脉
- 望诊
- 眼诊：瞳孔仍较大肾阳尚未完全回来，有缩收了，比以前好很多，心区 白心阳不足
1. 同2/22方 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草五钱 党参三钱 生姜二片 杏仁三钱 柴胡三钱 郁金六钱 川芎二钱 当归三钱 黄芩三钱 熟地二钱 泽泻五钱 茯苓五钱 白术三钱 黄芪五钱 杜仲三钱 补骨脂三钱 增加：黄连3钱，川芎3钱，覆盆子3钱，炮附子5钱，麻黄3钱 6付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加麦芽糖一匙 2. HT-48桂附八味丸 30*2 午饭前即睡前服 每次30 粒
倪师评语
肾衰竭病人肾中寒水反逆至胃，会导致恶心呕吐；反逆至中膈会导致晕眩。目前无头晕，恶心现象，表示肾阳回头，尿毒已解 半夜呼吸短促，咳嗽无痰吸入困难，因肺的原阳无法入肾，使用麻黄就是为了开启肺的原阳使金能生水，炮附子，覆盆子加强肾阳，以加强肾纳气的功能。 黄连可以解掉尿毒到心脏的毒害，并巩固疗效
出处：倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）