阳明经热兼腑热 · 女 59 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 59 岁
- 日期
- 2008-05-15
- 主诉
- 星期六星期天都有癫痫发作(因做房地产，整晚看电脑造成)，发作时无法言语。动作迟缓。 仍然在服用抗癫痫药物
- 辨证
- 阳明经热兼腑热
四诊
- 问诊
- 体型：过胖很多
- 大便一天2次
- 小便淡黄，量很好
- 胃口：减少了
- 体重没下降了→经常很晚吃很多东西，所以很难瘦下来。
- 口渴仍重，喜冰冷饮
- 睡时:身无寒热，睡好
- 体力仍差
- 每天花很多时间在电脑上工作、很晚睡
- 舌诊
- 淡白干
- 望诊
- 眼诊：瞳孔反应差→肾阳不好；肝区有黑点破洞→肝积毒素 肺区有两条鸡爪丝，如果这碰到眼珠子，癫痫就会再发作。
涉及方剂
延用 4/22 的方继续服用。 石膏八两 知母五钱→去阳明经热 厚朴二钱 枳实三钱 大黄三钱 芒硝三钱(分三包冲服)→大承气汤，清腑实 柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱→清肝 天花八钱 生地三钱→因渴重，增津液 防己五钱 茯苓六钱→令水由三焦出 远志三钱 茯神三钱→安神定志 泽泻六钱 补骨脂三钱→补肾 升麻三钱→升提津液 400 caps 三餐饭后各8 caps
倪师评语
动作迟缓是因长期的服用抗癫痫药物的副作用。发过长时间工作在电脑上可能是导致癫痫发作的原因 备注：1. 不要吃任何营养及维他命，晚上睡前不要吃食物，应保持空腹睡觉，如果饿 可以服用此胶囊代替食物 2. 改善饮食习惯如high fat, low sugar, low protein. 可减少癫痫的发作。
课堂板书
讲义出处
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出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）