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倪王中医阁

少阴症 胃家寒 大肠燥热 肾阳不足 肝脾失衡 · 女 39 岁

医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
女 · 39 岁
日期
2008-04-25
主诉
月经来前二周脾气无法控制,乳胀,时左时右。经行之后,头三日痛经必须服止痛药,经量多,血块多,鲜红色,近五年来越来越重。 如快速动作则心跳加速。
辨证
少阴症 胃家寒 大肠燥热 肾阳不足 肝脾失衡

四诊

问诊
  • 体型:中等
  • 大便秘,想便又不出,腹痛且胀,未尽感。
  • 排气多下焦实热,小承气汤证
  • 小便深黄。
  • 口渴重喜热水。
  • 胃口好。
  • 睡不易入眠,且身冷。
  • 月经规则、准时,经行约七日。经来前一周恶寒严重。
  • 全身肌肉痛右后跟痛。
  • 半夜醒时喉中有痰阻。
  • 双足冷,手热。
  • 易出汗
  • 右耳无听力。
  • 记忆差
  • 有服用抗忧郁剂。
  • 白天欲寐,一坐下就睡着
舌诊
白湿(胃家寒) 牙痕(下焦有瘀)
脉诊
脉沉细
望诊
眼诊:肾区过大,肾阳不足,肝脾失衡,肝区损伤

涉及方剂

治法
少阴症 胃家寒 大肠燥热 肾阳不足 肝脾失衡

倪师评语

忧郁、心情不佳是肝木脾土失去平衡。此人已有寒热并结,较难治,病由少阴进入厥阴中

课堂板书

来源:倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)资料项目地址(GitHub)

出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)