胃气不足、里寒仍有 · 女 37 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 37 岁
- 日期
- 2008-04-23
- 主诉
- 服前方后，
- 辨证
- 胃气不足，里寒仍有、没有排出，都在右侧
四诊
- 问诊
- 体型：中等
- 大便有时仍无
- 人很累，全身虚弱无力
- 服药后前二天小便量特别多，昨天开始量不多，色淡白
- 仍有恶寒现象，上半身都冷，眼觉干涩
- 睡不好，更想睡，但睡不着→去麻黄
- 原先右侧较多肌肉痛处更胀痛
- 胃口平平，不大饿，只吃两餐，好像肠子不动，且有不定处的腹痛(一直都有此问题)
- 双足冷
- 早上7-9点(胃经流注)必须睡，否则一整天没精神→胃气不足
- 右腋下有一痛点
- 口渴无，但口干
- 最近服药中无汗出→因炮附子敛汗，但寒并未由小便出，故出现游走性疼痛
- 下腹部最冷
- 4/18月经本将结束，拖至4/21才结束。
- 舌诊
- 淡黄湿
- 脉诊
- 脉弦细→里寒仍有
涉及方剂
桂枝五钱 白芍五钱 炙甘草五钱 大枣十枚 当归三钱 木通三钱 细辛二钱(当归四逆汤 陈皮三钱 白术四钱(健脾胃 茯苓五钱 泽泻五钱 猪苓三钱(令寒由小便出 吴茱萸三钱 干姜二钱(温胃寒 黄芪五钱(补气；欲令其有汗并补气，故去炮附子，用黄芪。
- 治法
- 胃气不足，里寒仍有、没有排出，都在右侧
课堂板书
讲义出处
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