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倪王中医阁

奔豚汤

金匮要略奔豚气病脉证并治第八

师曰:奔豚病从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。

组成

药物古方剂量
汉制 1 两 ≈ 15.6 g
倪师临床剂量
台制 1 钱 = 3.75 g
炮制 / 备注
甘草二两2钱
芎穷二两川芎 2钱
当归二两2钱
黄芩二两2钱
芍药二两2钱
半夏●四两4钱
生姜四两4钱
生葛五两5钱
甘李根白皮一升1升·按原方

剂量与煎服法为课程原文整理,仅供学习,不构成个人用药建议。

倪师要点

  • 这个处方,就是大肠的浊气跑到三焦淋巴系统里面去了,才会有往来寒热的现象。一般往来寒热,大部分都是少阳证,如果兼有恶心就是小柴胡汤,如果没有恶心,桂枝麻黄各半汤。
  • 甘李根白皮,现在药房里面没有卖。中药用到皮,大部分都在少阳证。现在我们很少这样用,我们知道往来寒热,就知道在半表半里中间,所以我们用柴胡汤。
  • 所以里面,甘草、黄芩、半夏、生姜,再加柴胡,有腹痛,一定用芍药,一受惊,小肠绷紧以后产生的腹痛,如果是腹满用厚朴。女人月经痛,小孩子肚子痛不喜欢吃饭,重用白芍。如果病人肚子不痛,但是很胀气,用厚朴,所以伤寒里有厚朴生姜半夏人参甘草汤证,就是肠气太多了。
  • 当归、川芎,就是奔豚气,不管你走水道或者血管,都会影响到心脏,走水,会水气凌心,因为心脏旁边是心包膜。

煎服法

方证

主证师曰发作欲死复还止皆从惊恐得之奔豚气上冲胸腹痛往来寒热
【第2条】

师曰:奔豚病从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。

金匮要略 · 奔豚气病脉证并治第八

课堂板书

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讲义出处

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来源:倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)github.com/JuneYaooo/nihaisha-nishi-tcm