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倪王中医阁
金匮要略

倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 328 页

倪师课程原文
觉了。病人『腹不满,其人言我满』就是你看病人的肚子并没有胀满,但是病人却一直说肚子里面很胀闷,可是看外形又没有胀,这也是有瘀血瘀在里面,以上这些都是体内有瘀血的症状。你说:「老师,今天碰到个哑巴,然后他头髮又很长,脸又遮住了。」或者是摔伤了,脸上都是乌青我们看不到,你怎么检查呢?中医检查瘀血有很特殊的检查方法,当人身上有瘀的时候,有几个地方可以查出,而且是男女都一样的,人体左边主血,右边主气,在左下腹冲门穴上方,有压痛点,还有我们背后第七椎下有压痛,因为血会膈俞,在这种位置压下,即使他是哑巴,你按下去后,都会有很强烈反应,像腿会收起来,眉头皱起来等现象。还有三阴交,三阴交是三条阴经交会的地方,所谓『阴』,就是最深的地方叫做阴,阳就是表面,阴就是比较深。当脏腑里面有血瘀到时,血不会停在那里不动,它会慢慢地渗透到组织很深的地方,这个时候就进入阴部了。阴的地方不一定是阴部,比如说脏腑很深的地方,肝的下方或者脾脏的下方有瘀血的时候,三阴交都可以找到压痛点,这是临床上可以看到。最明显最容易看的就是舌头,舌头伸出来一看就晓得有无瘀血。像女人的舌头旁边齿痕很多,就是妇科有问题,还有的人舌头是青色呈块状分佈,这里一块那里一块,这都代表有瘀血。有瘀血时,我们要先攻瘀,把瘀攻掉病就好了。攻瘀的方法,像桃核承气汤、抵当汤都是攻瘀的方子。攻瘀的时候,处方要特别小心,我们要看病家,确定瘀在哪个位置上,然后再决定使用什么处方。 病者如有热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。 病家看起来好像有发热,『如有热状』,不是真有热,病人显现的症状是『烦满』,就是情绪很烦躁,然后『燥而渴』,嘴巴很口渴,喝水后口还是很干燥,照理说烦躁的症状脉应该是很数,跳得很快才对,结果病人的脉没有数脉『脉反无热,此为阴伏,是瘀血也』我们中医讲的伏,这个字是再也找不到比它更好的字来形容。比如说一般我们

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